# 조현병 대상자가 "목소리들이 또 나에 대해 논쟁하고 있어요"라고 말한다. 간호사가 해야 할 반응은 무엇인가? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498894&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PSI ## 문제 조현병 대상자가 "목소리들이 또 나에 대해 논쟁하고 있어요"라고 말한다. 간호사가 해야 할 반응은 무엇인가? ## 보기 1. 저는 그 목소리가 들리지 않지만, 그것이 괴롭다는 것을 알아요; 그들이 당신에게 뭐라고 말하고 있나요 **✔ 정답** 2. 목소리를 무시하려고 노력하고, 들은 내용을 논의하지 말고 집단에 참여하세요 3. 목소리가 논쟁을 시작하게 한 원인이 무엇인지 생각해 보세요 4. 그 목소리는 당신의 질병에서 비롯된 것이므로, 지금 당신에게 해로운 어떤 지시도 할 수 없어요 **정답: 1** ## 해설 간호사는 환각을 확인하지 않으면서 괴로움을 인정하고, 현실을 말하며, 안전을 위해 목소리 내용을 평가해요. 명령 내용이나 위협은 즉각적인 위험 평가와 보호 조치가 필요해요. ## 심화 해설 빠른 답변 현실을 제시하고, 대상자의 괴로움을 인정하며, 목소리가 정확히 무엇을 말하는지 평가해요. 이것이 정답인 이유 치료적 반응은 목소리가 외부에 있다고 동의하지도, 듣는다고 부끄럽게 하지도 않아요. 내용을 물으면 명령, 위협, 위험 증가를 파악하여 간호사가 즉각적인 안전 지원을 계획하는 데 도움이 돼요. 쉬운 비유 또는 심상 간호사는 단단한 땅에 서서 대상자의 내부 경보가 무엇을 보고하는지 묻는 것과 같아요. 이 비유는 현실과 평가를 강조하지만, 환각이 자발적이거나 중요하지 않다는 것을 암시하지는 않아요. 기억 연결고리 환각 반응: 현실, 감정, 내용, 안전. NCLEX 의사결정 규칙 대상자가 환각을 보고하면, 논쟁하지 않고 자신의 현실을 말하고, 감정을 인정하며, 내용과 의도를 평가해요. 명령 환각이나 위협은 직접적인 안전 문제로 다루세요. 다른 선택지가 틀린 이유 보고를 무시하면 위험 평가를 놓쳐요. 대상자를 비난하면 수치심이 커지고, 목소리가 해로운 행동을 지시할 수 없다고 가정하면 가능한 명령 내용을 잘못 최소화해요.참고문헌 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]SchizophreniaNational Institute of Mental Health ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498894&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498894&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498894&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498894&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498894&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._