# 新たにセリアック病と診断された患者に対し、看護師が家庭でのグルテン曝露防止について指導する。正しい理解を示す発言はどれか。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498861&lang=ja  
> language: ja  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: BCC

## 問題

新たにセリアック病と診断された患者に対し、看護師が家庭でのグルテン曝露防止について指導する。正しい理解を示す発言はどれか。

## 選択肢

1. 小麦を使ったパンやシリアルを避ければ、大麦やライ麦の製品は食べられる
2. 食べた後の自分の感覚で食品を選ぶ
3. トースターは目に見えるパンくずを払えば共用できる
4. 専用のトースターを使い、グルテンフリー食品を共有のパンくずから守る **✔ 正解**

**正解: 4**

## 解説

セリアック病では、小麦、大麦、ライ麦の回避に加え、グルテンの交差接触を防ぐ必要がある。専用のトースターと保護された調理エリアにより、腸管免疫障害を引き起こすパンくずへの曝露を減らせる。

## 詳細解説

クイックアンサー
パンくずを発生させる機器を分け、グルテンフリー食品を交差接触から守る。

これが正しい理由
共有の表面や器具からの微量のグルテンでも、セリアック病患者は曝露されうる。専用または十分に保護された器具を用いることで、グルテンフリー食品が小麦、大麦、ライ麦の残留物に接触するのを防げる。

簡単な比喩またはイメージ
グルテンの交差接触は、一滴の染料が澄んだ水に広がるようなものであり、わずかな移行が全体を変えてしまう。この比喩は予防を強調するが、個人の曝露量や反応を定量化するものではない。

記憶の手がかり
セリアック病の安全対策は、小麦、大麦、ライ麦、そして共有のパンくずを避けること。

NCLEX判断ルール
セリアック病の指導では、食材の選択と調理方法の両方を評価する。症状がないことは安全の証明にはならず、目に見えるパンくずの除去では交差接触を防げない場合がある。

他の選択肢が誤りである理由
大麦はグルテンを含む穀物であり、安全な代替品ではない。症状は腸管損傷の有無を確実には示さない。目に見えるパンくずの除去ではトースターの交差接触を確実に防げない。参考文献

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]Eating, Diet, and Nutrition for Celiac DiseaseNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases

## 同じテーマの問題

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja)

## 他の言語で読む

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498861&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498861&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498861&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498861&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498861&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja)

_学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_

