# 12 giờ sau khi hóa trị cảm ứng cho bệnh bạch cầu cấp, phát hiện nào yêu cầu hành động ngay lập tức của điều dưỡng viên? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498854&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PA ## Câu hỏi 12 giờ sau khi hóa trị cảm ứng cho bệnh bạch cầu cấp, phát hiện nào yêu cầu hành động ngay lập tức của điều dưỡng viên? ## Lựa chọn 1. Hemoglobin 8.9 g/dL với mệt mỏi khi đi bộ vào phòng tắm 2. Số lượng tiểu cầu 86,000/mm3 với các vết bầm tím rải rác trên cả hai cẳng tay 3. Kali 6.2 mEq/L với sóng T cao nhọn mới trên máy theo dõi tim **✔ Đáp án đúng** 4. Số lượng bạch cầu 2,900/mm3 với nhiệt độ miệng 37.2 C **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Sự phân hủy khối u nhanh chóng có thể giải phóng kali nội bào và gây rối loạn nhịp tim gây chết người. Kali 6.2 mEq/L với sóng T cao nhọn là một cấp cứu tim mạch đang hoạt động yêu cầu thông báo ngay lập tức, theo dõi và điều trị theo chỉ định. ## Giải thích chuyên sâu Đáp án nhanh Điều trị tăng kali máu với thay đổi điện tâm đồ là cấp cứu hội chứng ly giải khối u ngay lập tức. Tại sao đáp án này đúng Liệu pháp cảm ứng có thể phá hủy nhiều tế bào ác tính cùng một lúc, giải phóng kali, phosphate và axit nucleic. Sóng T cao nhọn cho thấy kali tăng cao đã ảnh hưởng đến dẫn truyền tim, vì vậy việc ổn định không thể chờ đợi theo dõi định kỳ. Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Ly giải khối u giống như nhiều tế bào lưu trữ bị vỡ ra cùng một lúc và tràn ngập hệ thống điện. Phép so sánh nhấn mạnh tải điện giải đột ngột nhưng không thay thế việc đo kali, phosphate, canxi, axit uric và chức năng thận. Mẹo ghi nhớ Sau hóa trị, kali cao cộng với thay đổi ECG có nghĩa là hành động ngay. Quy tắc quyết định NCLEX Ưu tiên một bất thường xét nghiệm khi nó đi kèm với rối loạn chức năng cơ quan hiện tại. Trong hội chứng ly giải khối u nghi ngờ, nguy cơ rối loạn nhịp tim vượt trội hơn thiếu máu ổn định, giảm tiểu cầu không nguy kịch hoặc giảm bạch cầu không sốt. Tại sao các lựa chọn khác sai Thiếu máu và giảm tiểu cầu cần theo dõi nhưng không cho thấy sự mất ổn định ngay lập tức. Giảm bạch cầu làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, nhưng nhiệt độ được liệt kê không chỉ ra sốt.Tài liệu tham khảo - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]NCI Dictionary of Cancer Terms: Tumor Lysis SyndromeNational Cancer Institute - [3]Tumor Lysis SyndromeNational Library of Medicine Bookshelf ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498854&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498854&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498854&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498854&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498854&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._