# 투약 전에 책임 간호사가 한 직원 간호사의 발음이 불분명하고, 걸음걸이가 불안정하며, 알코올 냄새가 나는 것을 발견했어요. 책임 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는 무엇일까요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498852&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: MOC ## 문제 투약 전에 책임 간호사가 한 직원 간호사의 발음이 불분명하고, 걸음걸이가 불안정하며, 알코올 냄새가 나는 것을 발견했어요. 책임 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는 무엇일까요? ## 보기 1. 간호사를 환자 간호에서 제외하고 시설 보고 절차를 따르세요 **✔ 정답** 2. 다른 간호사에게 투약 과정을 관찰하게 한 후 결정하도록 하세요 3. 담당 환자들이 예정된 약을 받은 후에 간호사를 귀가시키세요 4. 간호사의 근무 교대가 끝날 때 관찰 내용을 비공개로 논의하세요 **정답: 1** ## 해설 관찰 가능한 손상은 즉각적인 환자 안전 위험을 만들어요. 책임 간호사는 간호사를 업무에서 제외하고, 대체 인력을 확보하며, 객관적인 관찰 내용을 기록하고, 시설의 보고 및 업무 적합성 평가 절차를 따라야 해요. ## 심화 해설 빠른 답변 손상된 간호사의 환자 간호 업무를 지금 중단하고 시설 보고 절차를 활성화하세요. 이것이 정답인 이유 발음 불분명, 보행 불안정, 알코올 냄새는 간호사가 안전하게 업무를 수행할 수 없을 수 있다는 객관적 징후예요. 환자 보호가 원인 조사보다 우선이며, 지정된 감독자와 정책이 평가, 이동, 기록, 보고를 안내해요. 쉬운 비유 또는 심상 이것은 눈에 띄게 오작동하는 기기를 문제 해결 전에 사용 중지하는 것과 같아요. 간호사는 존엄성과 적법 절차를 가진 사람이므로, 이 비유는 죄책감이나 진단보다 즉각적인 안전에 초점을 맞춰요. 기억 연결고리 손상 징후는 제외, 대체 인력 확보, 기록, 보고로 이어져요. NCLEX 의사결정 규칙 임상가가 객관적 손상 징후를 보일 때, 먼저 추가 환자 접촉을 막으세요. 진단하거나, 대면하거나, 추가 증거를 위해 지연하는 대신 중립적 관찰과 확립된 업무 적합성 평가 체계를 사용하세요. 다른 선택지가 틀린 이유 투약 중 관찰은 환자를 위험에 노출시켜요. 약 투여를 마치는 것은 위험 통제를 지연시키고, 교대 종료까지 기다리는 것은 필요한 안전 대응을 미루는 거예요.참고문헌 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]Washington State Board of Nursing: CARES Guide for Colleagues Concerned About Substance UseWashington State Board of Nursing, 2025 ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498852&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498852&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498852&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498852&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498852&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._