# 一位個案說：「酒精幫助我下班後放鬆，但我的伴侶說我的飲酒正在傷害我們的家庭。我不確定我是否想改變。」護理師的哪項回應最能運用動機式晤談？

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> language: zh-TW  
> subject: Mental Health Concepts  
> category: PSI

## 題目

一位個案說：「酒精幫助我下班後放鬆，但我的伴侶說我的飲酒正在傷害我們的家庭。我不確定我是否想改變。」護理師的哪項回應最能運用動機式晤談？

## 選項

1. 你的伴侶是對的，你需要在家人離開前停止飲酒
2. 我會在出院前給你一份治療計畫清單讓你選擇
3. 你應該避免思考飲酒的好處，因為那些是有害的
4. 酒精幫助你放鬆，然而你也擔心它對你家庭的影響 **✔ 正確答案**

**正確答案: 4**

## 解析

此回應使用雙面反映，同時承認個案矛盾心態的兩面，不爭論也不急於提出計畫。動機式晤談透過反映式傾聽及以個案為中心的提問，支持自我探索。

## 深入解析

快速解答
不帶批判地同時反映所感知的好處與家庭擔憂。這能邀請個案探索矛盾心態。

為什麼這是正確的
動機式晤談避免對質，並引出個案自身的改變理由。平衡的反映展現準確的傾聽，並將決定與計畫的責任留給個案。

簡單比喻或心智圖像
護理師舉起一面鏡子，映照出個案衝突的兩面。這面鏡子幫助個案檢視它，但此類比並不意味著忽略立即的安全風險，或在個案要求時不提供治療資訊。

記憶掛鉤
矛盾心態意味著在推動行動計畫前，先反映兩面。

NCLEX 決策規則
當個案對行為改變感到不確定時，使用開放式問句、肯定、反映及摘要。避免對質、不請自來的說服，以及在探索準備度之前就過早計畫。

為什麼其他選項是錯的
以威脅後果的方式會增加抗拒。過早交出計畫繞過了對個案準備度的探索，而否定所感知的好處則阻礙了對行為何以持續的真誠討論。參考文獻

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]SAMHSA TIP 35: Motivational InterviewingSubstance Abuse and Mental Health Services Administration

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