# 심각한 영양실조 대상자에게 어제 경장영양이 시작되었어요. 오늘 대상자가 새로운 근력 약화를 호소하고, 혈청 인 수치가 3.4 mg/dL에서 1.1 mg/dL로 감소했어요. 간호사는 어떤 조치를 취해야 하나요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498498&lang=ko > language: ko > subject: Postsurgical Complications > category: ROR ## 문제 심각한 영양실조 대상자에게 어제 경장영양이 시작되었어요. 오늘 대상자가 새로운 근력 약화를 호소하고, 혈청 인 수치가 3.4 mg/dL에서 1.1 mg/dL로 감소했어요. 간호사는 어떤 조치를 취해야 하나요? ## 보기 1. 추가적인 영양 공급 진행을 일시 중지하고 즉시 의료진에게 알린다 **✔ 정답** 2. 처방된 칼로리 목표에 도달하도록 영양 공급 속도를 높인다 3. 추가로 자유수를 제공하고 내일 검사실 검사를 반복한다 4. 경장영양에 대한 예상되는 반응으로 기록한다 **정답: 1** ## 해설 칼로리 재공급 직후 현저한 인 감소와 근력 약화는 재급식 증후군을 시사해요. 영양 공급 진행을 일시 중지하고 의사에게 알려 전해질 보충과 영양 관리를 조정해야 해요. ## 심화 해설 빠른 답변 영양 공급 진행을 일시 중지하고 즉시 의사에게 알려요. 칼로리 재도입 후 갑작스러운 저인산혈증과 근력 약화는 재급식 증후군의 경고 신호예요. 이것이 정답인 이유 영양실조 상태의 신체는 세포 내 전해질이 고갈되어 있어요. 칼로리가 재공급되면 인슐린이 인을 세포 안으로 이동시키고, 영양 공급과 전해질 보충을 조정하지 않으면 혈청 수치가 근육, 호흡, 심장 기능을 손상시킬 정도로 떨어질 수 있어요. 쉬운 비유 또는 심상 재급식은 공급 선반이 비어 있는 공장을 다시 가동하는 것과 같아요: 갑작스러운 완전 가동은 남은 자재를 너무 빨리 소모해요. 이 비유는 신중한 진행을 설명하지만, 실제 치료는 검사실 추세와 개별화된 전해질 치료에 따라 이루어져요. 기억 연결고리 칼로리 재시작, 인이 세포 안으로 이동, 근력 약화 나타남: 진행을 멈추고 보고해요. NCLEX 의사결정 규칙 심각한 영양실조 대상자가 칼로리 재개 후 수일 내에 인, 칼륨, 마그네슘 수치가 급격히 감소하면 재급식 증후군을 의심해요. 진행을 중지하고 즉시 전해질 및 영양 관리를 조정하여 악화를 막아요. 다른 선택지가 틀린 이유 칼로리를 늘리면 전해질 이동이 악화될 수 있어요. 자유수는 인 결핍을 교정하지 못하고, 내일까지 기다리면 치료가 지연되며, 심각한 저인산혈증과 근력 약화는 예상되는 무해한 반응이 아니에요.참고문헌 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]ASPEN Consensus Recommendations for Refeeding SyndromePubMed, National Library of Medicine ## 같은 주제 문제 - [A 24-year-old patient is brought to the ED with a generalized tonic-clonic seizure that ha…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372718&lang=ko) - [A 28-year-old patient with a T4 spinal cord injury 3 months ago is admitted with sudden se…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372742&lang=ko) - [A patient who sustained blunt chest trauma 30 minutes ago is now in extreme respiratory di…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372743&lang=ko) - [Two hours after abdominal surgery, a client has a saturated dressing, heart rate 126/min, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393732&lang=ko) - [A client scheduled for surgery tomorrow says, "I took my warfarin this morning like usual.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394155&lang=ko) - [A client is 6 hours postoperative after a thyroidectomy and develops stridor with increasi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396608&lang=ko) - [A client 2 hours after abdominal surgery has a heart rate of 122/min, blood pressure 86/50…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397167&lang=ko) - [A client 12 hours after thyroidectomy reports tingling around the mouth and muscle cramps.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397280&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498498&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498498&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498498&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498498&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498498&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._