# アミオダロンを経口服用しているクライアントが、新たな乾性咳嗽と進行性の息切れの悪化を訴えている。看護師が取るべき行動はどれか。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498276&lang=ja > language: ja > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 問題 アミオダロンを経口服用しているクライアントが、新たな乾性咳嗽と進行性の息切れの悪化を訴えている。看護師が取るべき行動はどれか。 ## 選択肢 1. これらの影響は長期治療中に予想されるものであると説明する 2. 市販の咳止め薬と定期的なフォローアップを提案する 3. 次の投与前に評価するために、症状を速やかに報告する **✔ 正解** 4. 活動耐性を改善するために、徐々に長い散歩を奨励する **正解: 3** ## 解説 進行性の呼吸困難を伴う新たな咳嗽は、アミオダロンによる肺毒性（肺炎を含む）を示す可能性がある。症状は、再投与前に速やかな臨床評価を必要とし、安心させたり症状を隠したりするべきではない。 ## 詳細解説 クイックアンサー 咳嗽と悪化する呼吸困難を速やかに報告し、次の投与前にクライアントを評価する。このパターンは重篤なアミオダロン肺毒性のシグナルとなり得る。 これが正しい理由 アミオダロンは肺組織を損傷し、肺炎や線維症を引き起こす可能性がある。症状が進行している間に曝露を続けると呼吸器損傷が悪化する可能性があり、治療計画の変更が必要となる場合があるため、早期の認識が重要である。 簡単な比喩またはイメージ 症状は壁の裏の配線からの煙のようなものであり、臭いを隠しても隠れた危険には対処できない。このアナロジーは早期の調査を強調するが、臨床評価と検査のみが薬剤毒性と感染症や心不全を区別できる。 記憶の手がかり アミオダロン＋新たな咳嗽と進行性の呼吸困難は、肺毒性を考え、再投与前に報告することを意味する。 NCLEX判断ルール アミオダロンを服用しているクライアントが新たな呼吸器症状を発症した場合は、肺毒性の評価を優先する。症状を予想されるものと決めつけたり、咳止め製品で隠したり、原因が評価される前に運動を処方したりしてはならない。 他の選択肢が誤りである理由 肺症状は無視すべき日常的な影響ではない。咳止め薬は認識を遅らせる可能性があり、運動の増加はガス交換が悪化しているクライアントに負担をかける可能性がある。参考文献 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]DailyMed: Amiodarone Hydrochloride TabletsNational Library of Medicine, official drug labeling ## 同じテーマの問題 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ja) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ja) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ja) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ja) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ja) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ja) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ja) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498276&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498276&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498276&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498276&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498276&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_