# 강박 장애가 있는 대상자가 합의된 노출 및 반응 방지 계획에 따라 손 씻기 의식을 지연시키는 동안 매우 불안해합니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 하나요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498095&lang=ko > language: ko > subject: Mental Health Concepts > category: PSI ## 문제 강박 장애가 있는 대상자가 합의된 노출 및 반응 방지 계획에 따라 손 씻기 의식을 지연시키는 동안 매우 불안해합니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 하나요? ## 보기 1. 두려워하는 사건은 일어날 수 없다고 설명하고 대상자가 혼자 생각을 통제하도록 둔다 2. 불안을 인정하고 의식이 지연되는 동안 합의된 대처 기술을 코칭한다 **✔ 정답** 3. 불안이 올라가기 시작할 때마다 제한 없이 손 씻기 의식을 허용한다 4. 대상자에게 그 의식은 비합리적이라고 말하고 오늘 당장 즉시 중단하라고 주장한다 **정답: 2** ## 해설 노출 및 반응 방지는 계획된 유발 요인과 강박 행동의 지연 또는 방지를 의도적으로 짝짓는 거예요. 간호사는 대상자의 괴로움을 인정해 주고, 안심시키거나 계획을 갑자기 포기하지 않으면서 치료 계획에 이미 설정된 대처 전략을 코칭해야 해요. ## 심화 해설 빠른 답변 지지적인 태도를 유지하고, 불안을 알아차리며, 의식이 지연되는 동안 합의된 대처 기술을 코칭하세요. 이는 계획된 노출 및 반응 방지 접근법을 따르는 거예요. 이것이 정답인 이유 강박 행동은 불안을 일시적으로 줄여 주기 때문에 강박 사고-강박 행동 순환을 강화해요. 의식을 완료하지 않고 불안을 견디는 연습을 지지해 주면, 강박 행동 없이도 괴로움이 감소하고 다른 반응에 대한 자신감이 생겨요. 쉬운 비유 또는 심상 의식은 잠시 불안을 덜어 주지만 같은 고리를 계속 열어 두는 지름길과 같아요. ERP는 불안이 가라앉을 때까지 더 안전한 길에 머무르는 연습을 하는 거예요. 이 비유가 노출이 개별화된 계획 없이 즉흥적으로 또는 강제로 이루어져야 한다는 뜻은 아니에요. 기억 연결고리 불안을 알아차리고, 합의된 노출 계획을 따르며, 대처를 코칭하고, 의식을 먹이지 마세요. NCLEX 의사결정 규칙 ERP가 이미 처방된 경우, 안심시키거나 조롱하거나 제한 없는 의식 완료를 허용하지 않고 계획된 불안을 통해 대상자를 지지하세요. 합의된 치료 계획을 넘어서 독립적으로 노출을 강화하지 마세요. 다른 선택지가 틀린 이유 논리적인 안심은 침투적 사고를 멈추지 못하고 순환의 일부가 될 수 있어요. 제한 없는 의식 완료는 강박 행동을 강화하고, 직면과 강제적인 즉각 중단은 괴로움을 증가시키고 신뢰를 손상시킬 수 있어요.참고문헌 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]NIMH: Obsessive-Compulsive DisorderNational Institute of Mental Health ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for a client prescribed Warfarin. Which nursing action is most appropria…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Heparin. Which nursing action is most appropriat…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391724&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Warfarin. Which nursing action is most appropria…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391736&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Furosemide. Which nursing action is most appropr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Spironolactone. Which nursing action is most app…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Furosemide. Which nursing action is most appropr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Digoxin. Which nursing action is most appropriat…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391803&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Warfarin. Which nursing action is most appropria…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391815&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498095&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498095&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498095&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498095&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498095&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._