# Một khách hàng đang thực hiện thẩm phân phúc mạc báo cáo đau bụng mới xuất hiện, và dịch thẩm phân dẫn lưu ra có màu đục. Điều dưỡng nên đưa ra hướng dẫn nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498093&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Postsurgical Complications  
> category: ROR

## Câu hỏi

Một khách hàng đang thực hiện thẩm phân phúc mạc báo cáo đau bụng mới xuất hiện, và dịch thẩm phân dẫn lưu ra có màu đục. Điều dưỡng nên đưa ra hướng dẫn nào?

## Lựa chọn

1. Tăng nồng độ dextrose trong túi dịch tiếp theo để loại bỏ thêm dịch
2. Làm ấm túi dịch thẩm phân tiếp theo trong lò vi sóng trước khi tiếp tục điều trị
3. Tiếp tục các lần thay dịch thông thường và kiểm tra lại dịch dẫn lưu vào ngày mai
4. Thông báo ngay cho nhóm thẩm phân và giữ lại túi dịch dẫn lưu để đánh giá **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Đau bụng kèm dịch thẩm phân phúc mạc đục gợi ý viêm phúc mạc, một nhiễm trùng nghiêm trọng cần được đánh giá và điều trị ngay lập tức. Khách hàng nên thông báo ngay cho nhóm thẩm phân và giữ lại túi dịch dẫn lưu để dịch có thể được đánh giá theo kế hoạch điều trị.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Báo cáo ngay dịch dẫn lưu đục và đau bụng. Đây là những dấu hiệu cảnh báo viêm phúc mạc liên quan đến thẩm phân phúc mạc.

Tại sao đáp án này đúng
Thẩm phân phúc mạc sử dụng một ống thông lưu có thể đưa vi khuẩn vào khoang bụng. Viêm làm đầy dịch thải bằng tế bào và mảnh vụn, khiến dịch trở nên đục, trong khi đau bụng phản ánh kích ứng phúc mạc; điều trị chậm trễ có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết hoặc mất ống thông.

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Dịch thẩm phân trong bình thường giống như một cửa sổ sạch nhìn vào quá trình trao đổi. Đục mới xuất hiện là một hồi chuông cảnh báo rằng có thứ gì đó đang tích tụ bên trong, nhưng chỉ riêng vẻ bề ngoài không xác định được sinh vật và vẫn cần đánh giá trong phòng xét nghiệm.

Mẹo ghi nhớ
Dịch ra đục cộng với đau bụng nghĩa là nghi ngờ viêm phúc mạc và gọi ngay cho nhóm thẩm phân.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đối với thẩm phân phúc mạc, coi dịch đã sử dụng đục, đau bụng, sốt, hoặc dấu hiệu nhiễm trùng chân ống thông là khẩn cấp. Giữ lại bằng chứng hữu ích và nhận hướng dẫn kịp thời từ nhóm thẩm phân thay vì tự ý thay đổi đơn thuốc.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Thay đổi nồng độ dextrose không điều trị nhiễm trùng. Làm ấm dịch thẩm phân trong lò vi sóng có thể tạo ra các điểm nóng nguy hiểm, và chờ đến ngày mai làm chậm trễ đánh giá viêm phúc mạc có thể xảy ra.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]NIDDK: Peritoneal DialysisNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 24-year-old patient is brought to the ED with a generalized tonic-clonic seizure that ha…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372718&lang=vi)
- [A 28-year-old patient with a T4 spinal cord injury 3 months ago is admitted with sudden se…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372742&lang=vi)
- [A patient who sustained blunt chest trauma 30 minutes ago is now in extreme respiratory di…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372743&lang=vi)
- [Two hours after abdominal surgery, a client has a saturated dressing, heart rate 126/min, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393732&lang=vi)
- [A client scheduled for surgery tomorrow says, "I took my warfarin this morning like usual.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394155&lang=vi)
- [A client is 6 hours postoperative after a thyroidectomy and develops stridor with increasi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396608&lang=vi)
- [A client 2 hours after abdominal surgery has a heart rate of 122/min, blood pressure 86/50…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397167&lang=vi)
- [A client 12 hours after thyroidectomy reports tingling around the mouth and muscle cramps.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397280&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498093&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498093&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498093&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498093&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498093&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._