# 一位服用舍曲林（sertraline）的個案，新開立了靜脈注射利奈唑胺（linezolid）的醫囑。護理師在給予第一劑前應採取何項行動？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498089&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 題目 一位服用舍曲林（sertraline）的個案，新開立了靜脈注射利奈唑胺（linezolid）的醫囑。護理師在給予第一劑前應採取何項行動？ ## 選項 1. 同時給予兩種藥物，並在輸注期間監測體溫和脈搏 2. 不通知即省略舍曲林，並開始利奈唑胺輸注 3. 先給予苯海拉明（diphenhydramine），再依醫囑給予兩種藥物 4. 暫停給藥，並與開方醫師或藥師釐清交互作用 **✔ 正確答案** **正確答案: 4** ## 解析 利奈唑胺可能與血清素作用類抗憂鬱劑如舍曲林產生交互作用，導致血清素症候群。護理師應暫停給藥，取得協調後的風險效益評估與用藥計畫，而非獨立停止長期治療或未經釐清即給予兩種藥物。 ## 深入解析 快速解答 在第一劑前暫停並釐清利奈唑胺與舍曲林的交互作用。此組合需要審慎的開方醫師與藥師審查。 為什麼這是正確的 利奈唑胺具有單胺氧化酶抑制活性，併用血清素作用藥物可能產生危險的躁動、高熱、僵硬、肌陣攣及自主神經不穩定。緊急使用利奈唑胺仍可能合理，但用藥計畫與監測必須協調。 簡單比喻或心智圖像 這兩種藥物就像兩個獨立的控制閥，都可能升高同一系統的壓力。在開啟第二個控制閥前，團隊需確認系統能否安全管理；此類比不代表藥物機轉相同，也不代表利奈唑胺永遠不合適。 記憶掛鉤 利奈唑胺加上血清素作用藥物，意味著給藥前先停止、釐清計畫，然後謹慎監測。 NCLEX 決策規則 當新藥物與現有居家藥物有嚴重交互作用時，暫停待給劑量足夠時間以釐清醫囑。勿獨立停止慢性治療、以預先用藥掩蓋風險，或先給藥再調查。 為什麼其他選項是錯的 僅監測體溫無法預防交互作用。護理師不應獨立停止舍曲林，且苯海拉明無法預防血清素症候群。參考文獻 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]FDA: Linezolid Injection Prescribing InformationU.S. Food and Drug Administration, 2024 ## 相同主題題目 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=zh-tw) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=zh-tw) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=zh-tw) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=zh-tw) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=zh-tw) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=zh-tw) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=zh-tw) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498089&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498089&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498089&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498089&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498089&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_