# 某醫療單位想利用「計畫-執行-研究-行動」方法來減少病人跌倒。哪一項行動最能代表第一次的改變測試？

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> subject: Client Rights  
> category: MOC

## 題目

某醫療單位想利用「計畫-執行-研究-行動」方法來減少病人跌倒。哪一項行動最能代表第一次的改變測試？

## 選項

1. 在收集任何基準數據之前，就在每個單位推行每小時巡視
2. 在一次會議後就更換跌倒政策，並假設員工會遵循
3. 在一條走廊測試每小時巡視，並比較跌倒次數和呼叫鈴使用情形 **✔ 正確答案**
4. 等待年度結果數據後，才嘗試重點式的跌倒介入措施

**正確答案: 3**

## 解析

PDSA 循環始於對擬議改變進行小規模、可測量的測試。在一個區域測試每小時巡視，能讓團隊研究跌倒和呼叫鈴數據，精進流程，並在推廣前決定是否調適、採用或放棄該改變。

## 深入解析

快速解答
在一條走廊測試每小時巡視，並測量結果。PDSA 偏好先進行小規模、可觀察的測試，而非立即在全組織推行。

為什麼這是正確的
有限的試驗能降低風險，並使因果關係更容易觀察。團隊可以比較跌倒事件、呼叫鈴使用情形和工作流程問題，研究結果，並在擴大介入措施前修訂下一個循環。

簡單比喻或心智圖像
PDSA 測試就像在為整個宴會烹調前，先用一個小鍋試做食譜。小批量能顯露需要調整之處，但成功的局部測試仍需經過深思熟慮的評估，才能廣泛採用。

記憶掛鉤
計畫改變，小規模執行，研究數據，然後根據所學採取行動。

NCLEX 決策規則
當 NCLEX 題目詢問第一個 PDSA 行動時，選擇一個定義明確的小規模測試，並有可測量的結果。不要選擇立即全面實施、未經數據就更換政策，或被動拖延。

為什麼其他選項是錯的
全單位推行跳過了學習階段。在一次會議後就更換政策並未測試績效，而等待年度數據則延遲了現在就能評估的低風險改善措施。參考文獻

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]AHRQ: Plan-Do-Study-Act WorksheetAgency for Healthcare Research and Quality

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