# 屋外での化学物質放出事故後、安定した状態で歩行可能なクライアントが、衣服と皮膚に液体汚染が付着した状態で到着した。看護師が最初にとるべき行動はどれか。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497915&lang=ja > language: ja > subject: Accident/Error/Injury Prevention > category: SIPC ## 問題 屋外での化学物質放出事故後、安定した状態で歩行可能なクライアントが、衣服と皮膚に液体汚染が付着した状態で到着した。看護師が最初にとるべき行動はどれか。 ## 選択肢 1. クライアントを治療室に案内し、完全な曝露歴を聴取する 2. バイタルサインを確認する前に、清潔なシーツで衣服を覆う 3. クライアントを除染エリアに誘導し、衣服を脱がせて洗浄する **✔ 正解** 4. 施設に入る前に、露出した皮膚にアルコールベースの洗浄剤を塗布する **正解: 3** ## 解説 安定した汚染クライアントは、治療エリアに入る前に除染を行う必要がある。衣服を脱ぎ、露出した皮膚を洗浄することで、化学物質の吸収を減らし、スタッフ、他のクライアント、施設への拡散を防ぐ。 ## 詳細解説 クイックアンサー 安定したクライアントを指定の除染エリアに送り、汚染された衣服を脱がせ、露出した皮膚を洗浄する。これにより、継続的な曝露と二次汚染を制限し、その後に通常の治療室でのケアを行う。 これが正しい理由 衣服や皮膚に付着した化学物質は吸収され続け、施設内に持ち込まれる可能性がある。衣服を脱ぐことで表面汚染の大部分が除去され、優しく洗浄することで化学物質をさらに減らし、スタッフや他のクライアントへの拡散を防ぐ。 簡単な比喩またはイメージ 汚染された衣服は、病院内を持ち運ばれる漏れ出る容器のようなものである。それを取り除き隔離することで、清掃を続ける前に汚染の痕跡を断つことができる。ただし、このイメージは不安定なクライアントに対する気道確保や蘇生措置を遅らせるものではない。 記憶の手がかり 安定した化学物質曝露では、拡散を止めることが優先：除染エリア、衣服を脱ぐ、優しく洗浄、その後通常のケア。 NCLEX判断ルール 外部化学物質汚染のある安定したクライアントの場合、清潔な治療区域に連れて行く前に二次曝露を防ぐ。指定された除染プロセスと適切なスタッフ防護を使用する。不安定なクライアントの場合は、救命ケアと汚染管理を同時に行う必要がある。 他の選択肢が誤りである理由 汚染を治療室に直接持ち込むと、危険が拡散する。衣服を覆っても化学物質は除去されず、アルコールベースの製品は皮膚の除染に不適切な場合があり、一部の物質の吸収を増加させる可能性がある。参考文献 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]CDC: About Getting Clean After a Chemical EmergencyCenters for Disease Control and Prevention ## 同じテーマの問題 - [An older adult who is confused at night repeatedly tries to get out of bed without assista…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393729&lang=ja) - [An older adult is confused and attempts to get out of bed without help. Which intervention…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394163&lang=ja) - [A nurse sustains a needlestick injury after giving an injection. What should the nurse do …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396603&lang=ja) - [An older adult becomes dizzy when standing after receiving an antihypertensive medication.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397159&lang=ja) - [A nurse smells smoke and sees flames in a client's trash can. Which action should the nurs…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397272&lang=ja) - [After providing care for a client on contact precautions, which PPE should the nurse remov…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397330&lang=ja) - [Before surgery, a client reports a previous anaphylactic reaction to natural rubber latex.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498092&lang=ja) - [A client is preparing to use medical oxygen at home. Which instruction should the nurse in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498278&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497915&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497915&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497915&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497915&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497915&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_