# 행동 건강 병동에 있는 대상자가 서성거리고, 소리 지르며, 양손을 꽉 쥐고 있습니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은 무엇입니까? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497911&lang=ko > language: ko > subject: Mental Health Concepts > category: PSI ## 문제 행동 건강 병동에 있는 대상자가 서성거리고, 소리 지르며, 양손을 꽉 쥐고 있습니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은 무엇입니까? ## 보기 1. 안전한 거리를 유지하고, 차분한 목소리로 두 가지 간단한 선택지를 제시한다 **✔ 정답** 2. 대상자 바로 앞에 서서 즉시 눈을 마주치도록 요구한다 3. 대화를 시작하기 전에 여러 직원이 대상자를 둘러싸도록 한다 4. 행동을 단호하게 교정하고 병동 규칙과 결과를 자세히 설명한다 **정답: 1** ## 해설 서성거림, 소리 지름, 주먹을 꽉 쥐는 행동은 공격성이 고조되고 있음을 나타내요. 차분하고 위협적이지 않은 접근으로 개인 공간을 확보하고 간단한 선택지를 제시하면 자극을 낮추고 통제력을 회복하는 데 도움이 돼요. 이때 간호사는 퇴로를 확보하고 필요 시 지원을 요청해야 해요. ## 심화 해설 빠른 답변 먼저 언어적 진정 기법을 사용하세요: 안전한 거리를 유지하고, 차분하게 말하며, 제한된 선택지를 제공하세요. 이러한 행동은 위협을 줄이면서 대상자의 존엄성을 유지하고 간호사가 안전하게 떠날 수 있는 능력을 보존해 줘요. 이것이 정답인 이유 고조되는 행동은 대상자가 압박감을 느끼거나, 도전받거나, 압도될 때 악화될 수 있어요. 차분한 어조, 충분한 거리, 명확한 진술, 관리 가능한 선택지는 자극을 낮추고 더 제한적인 중재를 고려하기 전에 자발적인 협력을 지지해 줘요. 쉬운 비유 또는 심상 진정 기법은 끓는 냄비의 뚜껑을 누르는 대신 불꽃을 낮추는 것과 같아요. 차분한 공간과 선택지는 감정적 열기를 낮춰 주지만, 이 비유가 폭력이 임박했을 때 직원이 혼자 남아 있어야 한다는 의미는 아니에요. 기억 연결고리 고조 신호가 보이면 공간을 확보하고, 목소리를 낮추고, 선택지를 제공하고, 안전한 퇴로를 유지하세요. NCLEX 의사결정 규칙 적극적인 폭행이 없는 초기 공격성의 경우, 비대립적인 자세와 언어적 진정으로 시작하면서 안전을 유지하세요. 폭력이 임박했다면 기관 정책에 따라 추가 훈련된 직원과 응급 조치가 필요해요. 다른 선택지가 틀린 이유 눈 마주침을 요구하는 것은 대립적으로 느껴질 수 있어요. 대상자를 둘러싸는 것은 위협감을 증가시키고, 결과에 대한 자세한 설명은 대상자가 정보를 처리할 능력이 제한된 상태에서 자극을 더해요.참고문헌 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]The Joint Commission: De-escalation in Health CareThe Joint Commission ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for a client prescribed Warfarin. Which nursing action is most appropria…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391736&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Furosemide. Which nursing action is most appropr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Spironolactone. Which nursing action is most app…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Furosemide. Which nursing action is most appropr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Digoxin. Which nursing action is most appropriat…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391803&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Warfarin. Which nursing action is most appropria…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391815&lang=ko) - [A nurse is caring for a client prescribed Furosemide. Which nursing action is most appropr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391818&lang=ko) - [A client hospitalized for depression says, "My family would be better off without me." Whi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497911&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497911&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497911&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497911&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497911&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._