# Điều dưỡng chuẩn bị tiêm liều insulin lispro dưới da theo chỉ định. Khay thức ăn bị trì hoãn ngoài dự kiến. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497756&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## Câu hỏi

Điều dưỡng chuẩn bị tiêm liều insulin lispro dưới da theo chỉ định. Khay thức ăn bị trì hoãn ngoài dự kiến. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?

## Lựa chọn

1. Tiêm lispro ngay bây giờ và yêu cầu người bệnh ngồi yên chờ bữa ăn
2. Giữ lispro cho đến khi có bữa ăn và phối hợp tiêm cùng lúc với ăn **✔ Đáp án đúng**
3. Thay thế bằng cùng liều insulin glargine và tiêm vào thời gian đã định
4. Pha loãng lispro trong dịch truyền tĩnh mạch và truyền chậm cho đến khi khay thức ăn đến

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Insulin lispro có tác dụng nhanh và cần được phối hợp chặt chẽ với thức ăn. Nếu bữa ăn chưa có, hãy giữ liều và giải quyết sự chậm trễ để giảm nguy cơ hạ đường huyết thay vì tiêm sớm hoặc thay thế bằng insulin khác.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Giữ insulin lispro cho đến khi có bữa ăn, sau đó phối hợp tiêm cùng lúc với ăn. Tiêm insulin tác dụng nhanh mà không có lượng carbohydrate đáng tin cậy có thể gây hạ đường huyết có thể phòng ngừa được.

Tại sao đáp án này đúng
Lispro bắt đầu hạ đường huyết nhanh chóng. Lợi ích và an toàn của nó phụ thuộc vào việc khớp tác dụng của insulin với carbohydrate được hấp thu, vì vậy sự chậm trễ bữa ăn ngoài dự kiến làm thay đổi điều kiện tiêm ngay lập tức mặc dù chỉ định không thay đổi.

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Insulin tác dụng nhanh giống như gửi một xe đưa đón để đón một chuyến tàu sắp đến. Nếu tàu bị trì hoãn, gửi xe đưa đón sớm sẽ khiến nó không có gì để đón; sự so sánh này không thay thế việc kiểm tra đường huyết hoặc hướng dẫn điều chỉnh liều cá nhân.

Mẹo ghi nhớ
Insulin nhanh cần thức ăn sẵn sàng: không có khay, chưa tiêm liều trước bữa ăn thường quy.

Quy tắc quyết định NCLEX
Trước khi tiêm insulin tác dụng nhanh trong bữa ăn, xác minh rằng người bệnh có thể ăn và thức ăn có sẵn. Nếu việc ăn uống bị trì hoãn hoặc không chắc chắn, hãy giữ liều và làm rõ thời gian trong khi theo dõi đường huyết theo kế hoạch chăm sóc.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Tiêm lispro trước khi có thức ăn làm tăng nguy cơ hạ đường huyết. Glargine không phải là chất thay thế có thể hoán đổi cho liều trong bữa ăn, và thêm lispro dưới da vào dịch truyền tĩnh mạch làm thay đổi đường dùng và phương pháp dùng thuốc đã được chỉ định.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]FDA: Humalog Insulin Lispro Prescribing InformationU.S. Food and Drug Administration

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393663&lang=vi)
- [A client taking lithium reports vomiting, coarse hand tremors, and new confusion. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394022&lang=vi)
- [A client arrives at the emergency department 2 hours after taking a large amount of acetam…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=vi)
- [A postoperative client who received IV morphine is difficult to arouse. Respirations are 7…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394070&lang=vi)
- [A client uses an albuterol inhaler for wheezing and asks what side effect may occur. Which…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394106&lang=vi)
- [A client is prescribed insulin lispro before breakfast. The meal tray has not arrived. Whi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396581&lang=vi)
- [A client taking digoxin reports nausea and seeing yellow halos. The apical pulse is 48/min…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396585&lang=vi)
- [A client receiving IV vancomycin develops flushing of the neck and upper torso during the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397134&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497756&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497756&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497756&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497756&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497756&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._