# 平均的な大腸癌リスクで、症状も疾患の家族歴もない46歳のクライアントに、看護師はどのような勧告を行うべきか。

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> language: ja  
> subject: Health Screening  
> category: HPM

## 問題

平均的な大腸癌リスクで、症状も疾患の家族歴もない46歳のクライアントに、看護師はどのような勧告を行うべきか。

## 選択肢

1. 利用できる大腸癌検診の選択肢について、今すぐプライマリケアの担当者と相談する **✔ 正解**
2. 直腸出血などの症状が現れるまで大腸癌検診を延期する
3. 早期の検診は利益より危険が大きいため、高齢期まで待つ
4. 便検査や画像による検診の代わりに、血液腫瘍マーカーを毎年測定する

**正解: 1**

## 解説

平均リスクの成人は四十五歳から大腸癌検診を開始します。このクライアントは、推奨される便検査または画像による選択肢をすでに相談できる年齢です。症状を待つと、検診ではなく病気の可能性を調べる診断的評価になります。

## 詳細解説

クイックアンサー
今、大腸癌検診の選択肢を相談します。平均リスクの検診は症状が現れる前の四十五歳から始まります。

これが正しい理由
検診は、元気に見える人から前癌病変や早期癌を見つけることが目的です。複数の推奨方法があるため、看護師は検査間隔、準備、追加検査の必要性、本人の希望を踏まえた選択を支援します。

簡単な比喩またはイメージ
検診は、煙のにおいがする前に火災報知器を点検することに似ています。目に見える危険を待たず早期に気づくためですが、全員が同じ検査や間隔を使うという意味ではありません。

記憶の手がかり
平均リスクで四十五歳以上なら、症状が出る前に検診を相談します。

NCLEX判断ルール
予防検診の問題では、無症状の平均リスク者を、症状がある人や高リスク者と区別します。警告症状を待たず、現在の開始年齢と推奨される選択肢を用います。

他の選択肢が誤りである理由
直腸出血は検診の延期ではなく診断的評価が必要です。高齢期まで待つと現在の予防機会を逃し、定期的な血液腫瘍マーカーは推奨される大腸癌検診法の代わりにはなりません。参考文献

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]USPSTF: Colorectal Cancer Screening RecommendationU.S. Preventive Services Task Force

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