# 중증 자간전증 대상자가 IV 황산마그네슘을 투여받고 있습니다. 간호사는 호흡 10회/분, 슬개건 반사 소실, 소변량 20mL/hr을 확인합니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은 무엇인가요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497625&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 중증 자간전증 대상자가 IV 황산마그네슘을 투여받고 있습니다. 간호사는 호흡 10회/분, 슬개건 반사 소실, 소변량 20mL/hr을 확인합니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은 무엇인가요? ## 보기 1. 대상자를 옆으로 돌리고 주입을 계속하면서 평가를 반복한다 2. 황산마그네슘 주입을 중단하고 칼슘 글루코네이트 투여를 준비한다 **✔ 정답** 3. 발작 위험이 여전히 있으므로 마그네슘 속도를 증가시킨다 4. 처방된 푸로세미드를 투여하고 주입을 계속하면서 수분을 제한한다 **정답: 2** ## 해설 호흡 10회/분, 반사 소실, 소변량 20mL/hr은 마그네슘 축적과 독성을 나타내요. 주입을 중단하고, 호흡을 지지하며, 제공자에게 알리고, 역전제로 칼슘 글루코네이트를 준비하세요. ## 심화 해설 빠른 답변 황산마그네슘을 중단하고 칼슘 글루코네이트를 준비하세요. 호흡 10회/분, 슬개건 반사 소실, 소변량 20mL/hr은 수렴하는 독성 신호예요. 이것이 정답인 이유 마그네슘은 신장으로 제거되며 축적됨에 따라 신경근 및 호흡 기능을 저하시켜요. 낮은 소변량은 축적 위험을 증가시키고, 반사 소실과 호흡 저하는 임상적으로 중요한 독성을 나타내므로 즉시 주입을 중단하고 대응을 강화해야 해요. 쉬운 비유 또는 심상 신장을 마그네슘 욕조의 배수구로 생각해 보세요. 배수가 느려지면 근육과 호흡 신호가 잠길 때까지 수위가 상승해요; 이 그림은 축적을 설명하지만 실험실 모니터링이나 응급 호흡 지지를 대체하지는 않아요. 기억 연결고리 낮은 소변량 + 소실된 반사 + 느린 호흡은 마그네슘 중단과 칼슘 준비를 의미해요. NCLEX 의사결정 규칙 황산마그네슘 치료 중에는 신장 배출, 반사, 호흡을 연결하세요. 반사가 사라지거나 호흡이 느려지면 주입을 중단하고, 기도와 호흡을 지지하며, 제공자에게 알리고, 처방된 칼슘 해독제를 준비하세요. 다른 선택지가 틀린 이유 옆으로 돌리는 것은 축적되는 약물을 제거하지 못해요. 마그네슘을 증가시키면 독성이 악화되고, 이뇨제를 투여하면서 주입을 계속하면 필수적인 첫 단계가 지연되고 추가적인 수분 및 전해질 위험을 초래할 수 있어요.참고문헌 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]FDA: Magnesium Sulfate Injection Prescribing InformationU.S. Food and Drug Administration ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497625&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497625&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497625&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497625&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497625&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._