# Điều dưỡng xem xét y lệnh truyền tĩnh mạch phenytoin 1.000 mg trong 10 phút cho người lớn bị động kinh trạng thái. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497621&lang=vi > language: vi > subject: Medication Administration > category: PPT ## Câu hỏi Điều dưỡng xem xét y lệnh truyền tĩnh mạch phenytoin 1.000 mg trong 10 phút cho người lớn bị động kinh trạng thái. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện? ## Lựa chọn 1. Truyền liều qua tĩnh mạch ngoại vi trong khi kiểm tra mạch mỗi 10 phút 2. Pha loãng thuốc trong dextrose và truyền qua dây truyền hiện tại 3. Thay thế y lệnh tĩnh mạch bằng liều tiêm bắp để giảm tác dụng trên tim 4. Giữ liều, làm rõ tốc độ truyền và chuẩn bị theo dõi tim liên tục **✔ Đáp án đúng** **Đáp án đúng: 4** ## Giải thích Tốc độ được kê là 100 mg/phút, vượt quá mức tối đa cho người lớn là 50 mg/phút và tăng nguy cơ hạ huyết áp và loạn nhịp. Điều dưỡng nên làm rõ tốc độ và sử dụng theo dõi ECG và huyết áp liên tục. ## Giải thích chuyên sâu Đáp án nhanh Giữ y lệnh và làm rõ tốc độ truyền trước khi dùng. Phenytoin 1.000 mg trong 10 phút bằng 100 mg/phút, vượt quá mức tối đa cho người lớn là 50 mg/phút. Tại sao đáp án này đúng Truyền tĩnh mạch phenytoin nhanh có thể gây hạ huyết áp nặng và loạn nhịp tim. Dùng cho người lớn không nên vượt quá 50 mg/phút, và theo dõi ECG, huyết áp và hô hấp liên tục là cần thiết trong và sau khi truyền. Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Hãy nghĩ về phenytoin tĩnh mạch như xe cộ đi vào làn thu phí tim hẹp. Đưa liều quá nhanh có thể làm quá tải làn và gây mất ổn định tuần hoàn; hình ảnh giải thích an toàn tốc độ nhưng không thay thế liều lượng hoặc theo dõi cụ thể cho từng bệnh nhân. Mẹo ghi nhớ Tính tốc độ trước khi liều di chuyển: nếu phenytoin tĩnh mạch vượt quá 50 mg/phút ở người lớn, dừng lại và làm rõ. Quy tắc quyết định NCLEX Khi một thuốc tiêm tĩnh mạch có cảnh báo cao bao gồm liều và thời gian, tính tốc độ thực tế trước khi dùng. Nếu tốc độ vượt quá giới hạn ghi nhãn, giữ liều, làm rõ y lệnh và chuẩn bị theo dõi sinh lý cần thiết. Tại sao các lựa chọn khác sai Kiểm tra mạch ngắt quãng không thay thế theo dõi liên tục. Phenytoin không được pha trong dextrose vì có thể kết tủa, và tiêm bắp có hấp thu thất thường và nguy cơ tổn thương mô tại chỗ thay vì cung cấp một thay thế an toàn.Tài liệu tham khảo - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]FDA: Dilantin Injection Prescribing InformationU.S. Food and Drug Administration ## Câu hỏi cùng chủ đề - [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393663&lang=vi) - [A client taking lithium reports vomiting, coarse hand tremors, and new confusion. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394022&lang=vi) - [A client arrives at the emergency department 2 hours after taking a large amount of acetam…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=vi) - [A postoperative client who received IV morphine is difficult to arouse. Respirations are 7…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394070&lang=vi) - [A client uses an albuterol inhaler for wheezing and asks what side effect may occur. Which…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394106&lang=vi) - [A client is prescribed insulin lispro before breakfast. The meal tray has not arrived. Whi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396581&lang=vi) - [A client taking digoxin reports nausea and seeing yellow halos. The apical pulse is 48/min…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396585&lang=vi) - [A client receiving IV vancomycin develops flushing of the neck and upper torso during the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397134&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497621&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497621&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497621&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497621&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497621&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._