# Điều dưỡng xem xét kế hoạch chăm sóc giấc ngủ nội trú. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các hành động tạo ra rào cản có thể tránh được đối với giấc ngủ phục hồi.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497307&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Mobility/Immobility  
> category: BCC

## Câu hỏi

Điều dưỡng xem xét kế hoạch chăm sóc giấc ngủ nội trú. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các hành động tạo ra rào cản có thể tránh được đối với giấc ngủ phục hồi.

| Lĩnh vực kế hoạch chăm sóc | Mục chăm sóc quan sát được |
| --- | --- |
| Đánh giá | Hỏi những âm thanh, triệu chứng và thói quen thường ngày nào ảnh hưởng đến giấc ngủ của bệnh nhân |
| Phối hợp chăm sóc | Gộp nhóm các đánh giá và vật dụng tương thích trước khoảng thời gian ngủ ưa thích |
| Lên lịch | Đánh thức bệnh nhân ổn định vào sáng sớm để cân không khẩn cấp có thể chờ |
| Môi trường | Để đèn trần và tivi sáng sau khi bệnh nhân đã ổn định |
| Kiểm soát tiếng ồn | Cung cấp nút tai sau khi xác nhận giao tiếp và báo động vẫn an toàn |
| Thoải mái | Giải quyết đau, tư thế và nhu cầu đi vệ sinh trước khoảng thời gian yên tĩnh |
| An toàn | Giữ báo động té ngã được chỉ định hoạt động trong khi giảm tiếng ồn phòng khác |
| Đồ uống | Cho uống cà phê có caffeine lúc 2100 khi bệnh nhân báo khó ngủ |
| Xem xét thuốc | Kiểm tra xem thời gian dùng thuốc không khẩn cấp có thể được gộp nhóm an toàn không |

## Giải thích

Đánh thức bệnh nhân để cân không khẩn cấp có thể trì hoãn, để ánh sáng và phương tiện kích thích sáng, và cho uống caffeine vào cuối đêm cần theo dõi thêm. Đánh giá cá nhân hóa, chăm sóc gộp nhóm, giảm triệu chứng, và duy trì an toàn hỗ trợ giấc ngủ.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Đánh dấu việc đánh thức bệnh nhân vào sáng sớm để cân không khẩn cấp có thể trì hoãn, để tivi và đèn trần sáng, và cho uống cà phê có caffeine lúc 2100. Mỗi hành động thêm một yếu tố gây rối loạn giấc ngủ có thể tránh được.

Tại sao đáp án này đúng
Giấc ngủ trong bệnh viện được cải thiện khi điều dưỡng đánh giá các yếu tố gây rối loạn cá nhân, hợp tác lập kế hoạch, giảm tiếng ồn và ánh sáng, gộp nhóm chăm sóc an toàn, và giải quyết đau hoặc nhu cầu đi vệ sinh. Thúc đẩy giấc ngủ phải được cá nhân hóa và không thể thay thế việc theo dõi khẩn cấp hoặc các biện pháp phòng ngừa an toàn được chỉ định.[2]

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Hãy nghĩ về giấc ngủ như một đường băng cần một đoạn trống để hạ cánh. Mỗi ánh sáng, âm thanh, chất kích thích hoặc sự gián đoạn không cần thiết đều làm lại quá trình tiếp cận; hình ảnh này giải thích tính liên tục nhưng không biện minh cho việc trì hoãn chăm sóc lâm sàng thiết yếu.

Mẹo ghi nhớ
Hỏi, gộp nhóm, giảm ánh sáng, yên tĩnh, thoải mái, giữ an toàn.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đối với sự thoải mái cơ bản, loại bỏ các rào cản có thể thay đổi và phối hợp chăm sóc không khẩn cấp theo sở thích của bệnh nhân trong khi vẫn tiếp tục các đánh giá, báo động, thuốc và biện pháp an toàn thiết yếu.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Hỏi về sở thích, gộp nhóm các nhiệm vụ tương thích, cung cấp nút tai khi an toàn, điều trị đau và nhu cầu đi vệ sinh, duy trì báo động té ngã, và xem xét thời gian dùng thuốc là những hành động lấy bệnh nhân làm trung tâm. Chúng thúc đẩy nghỉ ngơi mà không bỏ qua chăm sóc cần thiết.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]AHRQ: Sleep Promotion Toolkit for Hospitalized PatientsAgency for Healthcare Research and Quality

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for a 75-year-old client with limited mobility and urinary incontinence …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364219&lang=vi)
- [Review the skin and mobility timeline and determine whether the pressure-injury prevention…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393512&lang=vi)
- [A client with limited mobility has nonblanchable redness over the sacrum. Which interventi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394100&lang=vi)
- [Review the client's progressive-mobility timeline and determine how the nurse should advan…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395203&lang=vi)
- [A nurse updates a pressure-injury prevention plan for a client with limited mobility. For …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396210&lang=vi)
- [A bedbound client has nonblanchable redness over the sacrum. Which nursing intervention is…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396625&lang=vi)
- [A drowsy client is receiving continuous gastric tube feeding. Which nursing action best re…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397179&lang=vi)
- [A postoperative client with a new colostomy has several stoma appearances shown. Click the…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397552&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497307&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497307&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497307&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497307&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497307&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._