# 담당 간호사가 중심정맥 비경구 영양 투여를 검토합니다. 즉각적인 추적 관찰이 필요한 관찰 사항은 무엇입니까? 투여를 안전하지 않게 만드는 관찰 사항을 강조 표시하세요.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497301&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## 문제

담당 간호사가 중심정맥 비경구 영양 투여를 검토합니다. 즉각적인 추적 관찰이 필요한 관찰 사항은 무엇입니까? 투여를 안전하지 않게 만드는 관찰 사항을 강조 표시하세요.

| 기록 섹션 | 관찰된 투여 실무 |
| --- | --- |
| 확인 | 두 명의 자격을 갖춘 임상의가 라벨, 대상자, 경로, 속도를 비교합니다 |
| 최종 라벨 | 백 칼륨 농도가 활성 약국 확인 처방과 다릅니다 |
| 무균술 | 간호사가 무균 튜빙을 연결하기 전에 니들리스 커넥터를 소독합니다 |
| 혼합 | 간호사가 병상에서 조제된 백에 추가 약물을 주입합니다 |
| 펌프 | 전자 펌프가 처방된 시간당 주입 속도로 프로그래밍됩니다 |
| 모니터링 | 병상 혈당 검사가 치료 계획에 나열된 시간에 수행됩니다 |
| 접근 | 영양 주입 중에 간헐적 항생제가 동일한 중심 루멘을 공유합니다 |
| 지연 대응 | 백이 늦게 도착한 후 따라잡기 위해 주입 속도가 증가됩니다 |
| 튜빙 | 처방된 필터가 손상되지 않고 연결 부위가 누출 없이 고정되어 있습니다 |

## 해설

라벨-처방 전해질 불일치, 병상에서의 첨가제 주입, 항생제와 영양 루멘 공유, 지연 보충을 위한 속도 증가는 추적 관찰이 필요해요. 확인, 무균술, 전용 루멘, 처방된 펌프 속도는 위해를 줄여요.

## 심화 해설

빠른 답변
칼륨 불일치, 병상에서 조제된 백에 약물 추가, 간헐적 항생제가 영양 루멘에 연결된 경우, 따라잡기 속도 증가를 강조 표시하세요. 각 행위는 주요 비경구 영양 안전 통제를 우회해요.

이것이 정답인 이유
비경구 영양은 많은 구성 요소와 직접 혈관 전달을 포함하는 고위험 치료예요. 안전한 투여는 최종 라벨을 처방과 일치시키고, 조제된 제품을 보호하며, 호환 가능한 전용 접근을 사용하고, 중단 후 즉흥적으로 대처하기보다 속도를 통제하는 데 달려 있어요.[2]

쉬운 비유 또는 심상
비경구 영양을 밀봉되어 정확히 주소가 적힌 소포가 빠른 혈관 차선으로 들어가는 것으로 상상해 보세요. 확인 후 내용물, 주소, 차선 또는 속도를 변경하면 안전 장치가 무력화돼요. 이 비유는 약국 호환성 검토를 대체하지 않아요.

기억 연결고리
일치시키고, 밀봉 유지하고, 전용으로 하고, 속도를 통제하세요.

NCLEX 의사결정 규칙
비경구 영양의 경우, 최종 라벨, 백 무결성, 혈관 경로, 루멘 사용 또는 펌프 속도가 확인된 처방 및 시설 프로토콜과 충돌할 때 중단하세요.

다른 선택지가 틀린 이유
독립적 이중 확인, 손 위생과 허브 소독, 올바르게 프로그래밍된 펌프, 예정된 혈당 모니터링, 손상되지 않은 필터 튜빙은 예상되는 통제예요. 이러한 행위는 조제된 처방을 변경하지 않고 위해를 감지하거나 예방해요.참고문헌

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]ISMP-ASPEN: Parenteral Nutrition Safety RecommendationsInstitute for Safe Medication Practices and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition

## 같은 주제 문제

- [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko)
- [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko)
- [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko)
- [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=ko)
- [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=ko)
- [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=ko)
- [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=ko)
- [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=ko)

## 다른 언어로 보기

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497301&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497301&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497301&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497301&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497301&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._

