# 담당 간호사가 평가가 완료되기 전에 떠나고 싶어하는 대상자의 기록을 검토합니다. 즉각적인 추적 관찰이 필요한 행동은 무엇입니까? 정보에 근거한 자발적 거부를 지지하지 않는 행동을 강조하십시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497298&lang=ko > language: ko > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 문제 담당 간호사가 평가가 완료되기 전에 떠나고 싶어하는 대상자의 기록을 검토합니다. 즉각적인 추적 관찰이 필요한 행동은 무엇입니까? 정보에 근거한 자발적 거부를 지지하지 않는 행동을 강조하십시오. 간호사 기록 1410: 대상자는 간헐적 흉부 불편감 평가 후 의식이 명료하며 "지금 집에 가고 싶어요"라고 말합니다. 간호사는 대상자가 티치백 후 자신의 말로 선택과 가능한 결과를 설명함을 기록합니다. 그런 다음 기록에는 대상자에게 능력이 있음에도 성인 자녀에게 거부 서명을 요청함이라고 명시되어 있습니다. 1418에 의사는 심근 손상이 배제되지 않았음을 설명하고 반복 검사를 권장합니다. 대상자는 듣고 간호사가 이해할 수 있는 말로 연속 검사가 완료되기 전에 떠나는 구체적인 위험을 설명함. 팀은 더 이른 외래 예약을 제안하고 대상자는 다음 날 외래를 위한 서면 대체 추적 관찰 계획을 수락함. 1425에 직원이 대상자의 옷은 권장 검사가 끝날 때까지 보관할 것임이라고 말합니다. 대상자는 침착함을 유지하며 떠나고 싶다는 의사를 반복합니다. 퇴원 전에 간호사는 정맥 카테터를 제거하고 부위가 출혈 없이 온전함을 확인함. 퇴원 패킷에는 대상자가 즉각적인 응급 복귀가 필요한 서면 증상과 지침을 받음이 포함됩니다. 1432에 기록에는 기록에 위험, 대안 또는 대상자 반응 없이 "AMA로 퇴원"이라고만 기재됨이 나타납니다. 간호사는 또한 능력이 있는 대상자가 계속 치료를 거부함을 의사에게 알리고 연락을 기록함. 다른 직원이 응급 억류나 법적 제한이 없음에도 보안 요원이 출구를 막아야 함이라고 말합니다. 담당 간호사는 절차를 중단하고 팀과 함께 대상자 권리 대응을 검토합니다. ## 해설 능력이 있는 대상자 대신 친척이 결정하도록 하거나, 대상자를 강압하거나, 정보에 근거한 거부 논의를 생략하거나, 법적 권한 없이 퇴원을 막는 행동은 추적 관찰이 필요해요. 능력이 있는 성인은 이해할 수 있는 위험, 대안, 복귀 주의사항을 들은 후 거부할 수 있어요. ## 심화 해설 빠른 답변 능력이 있는 대상자를 대신해 성인 자녀가 결정하도록 요청하는 것, 대상자의 소지품을 보관하겠다고 위협하는 것, "AMA로 퇴원"이라고만 기록하는 것, 법적 권한 없이 보안 요원을 이용해 퇴원을 막는 것을 강조하세요. 각 행동은 자발적이고 정보에 근거한 거부를 저해해요. 이것이 정답인 이유 병원은 대상자가 치료에 참여하고 치료를 요청하거나 거부할 권리를 보호해야 해요. 간호사는 의사 결정 능력을 평가하고, 중요한 위험과 대안을 이해할 수 있는 용어로 설명하고, 의사에게 알리고, 논의를 기록하고, 대상자가 치료를 위해 복귀할 수 있는 능력을 보존해야 해요.[2] 쉬운 비유 또는 심상 안전 설명이 곁들여진 명확하게 표시된 출구를 상상해 보세요. 팀은 문을 잠글 수 없지만, 능력이 있는 대상자가 위험, 이용 가능한 경로, 언제 돌아와야 하는지 이해하도록 해야 해요. 이 그림은 공식적인 능력 평가를 대체하지 않아요. 기억 연결고리 능력을 확인하고, 정보를 공유하고, 선택을 존중하고, 논의를 기록하고, 안전한 복귀를 지원하세요. NCLEX 의사결정 규칙 능력이 있는 성인이 치료를 거부할 때는 자율성을 보호하면서 해를 줄이세요. 능력을 확인하고, 이해할 수 있는 위험과 대안 정보를 제공하고, 강압을 피하고, 기록하고, 복귀 주의사항을 제공하세요. 다른 선택지가 틀린 이유 티치백, 구체적인 위험 논의, 대체 추적 관찰 계획, 정맥 카테터의 안전한 제거, 의사 알림, 서면 복귀 주의사항은 정보에 근거한 거부를 지지해요. 이들은 치료를 강요하거나 결정을 다른 사람에게 전가하지 않아요.참고문헌 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]CMS: Hospital Informed Consent RequirementsCenters for Medicare & Medicaid Services ## 같은 주제 문제 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=ko) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=ko) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=ko) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ko) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ko) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497298&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497298&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497298&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497298&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497298&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._