# 護理師觀察一位依賴型個案的床到椅轉位。哪些動作需要後續追蹤？請標示出在病人搬運過程中會增加受傷風險的動作。

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> language: zh-TW  
> subject: Mobility/Immobility  
> category: BCC

## 題目

護理師觀察一位依賴型個案的床到椅轉位。哪些動作需要後續追蹤？請標示出在病人搬運過程中會增加受傷風險的動作。

| 轉位步驟 | 觀察到的照護動作 |
| --- | --- |
| 準備 | 在開始移動前解釋每個轉位步驟並確認個案同意 |
| 移動 | 徒手抬起依賴型個案的全身重量 |
| 評估 | 未檢查目前能力即選擇轉位設備 |
| 環境 | 鎖定所有床和椅子的輪子，並清除整個移動路徑上的雜物 |
| 管路 | 在開始計畫的轉位前固定每一條管路、引流管和導管 |
| 身體支撐 | 從兩側腋下向上拉以抬起個案 |
| 設備 | 使用指定的吊帶並確認每個連接點與移位機相符 |
| 人力配置 | 在受過訓練的協助者少於計畫所需的情況下繼續進行 |
| 耐受度 | 當個案表示突然頭暈時停止轉位並重新評估 |

## 解析

徒手抬起依賴型個案、未經評估即使用設備、從腋下拉起、以及在受過訓練的協助者不足的情況下進行轉位，這些都需要後續追蹤。移位設備和人力配置應符合個案目前的能力。

## 深入解析

快速解答
標示徒手全重抬起、未依目前評估選擇設備、從腋下拉起、以及在受過訓練的協助者不足的情況下進行。這些做法會使個案和人員暴露於跌倒、皮膚損傷和肌肉骨骼傷害的風險。

為什麼這是正確的
安全的病人搬運需使用當前的個案評估、適當的輔助科技、受過訓練的人員，以及足夠的人力來完成任務。機械或減少摩擦的設備可減少高風險的徒手搬運，同時支持活動能力和尊嚴。[2]

簡單比喻或心智圖像
想像搬運一個有額定負載的易碎包裹：評估負載、選擇正確的設備、確保路徑安全，並使用受過訓練的操作員。人不是貨物，因此舒適、同意、能力和尊嚴仍是核心。

記憶掛鉤
評估能力，選擇設備，清空路徑，使用受過訓練的協助。

NCLEX 決策規則
當個案需要轉位協助時，在移動前先思考目前的能力；在開始前檢查承重能力、認知、管路、環境、設備合適度，以及受過訓練的人力配置。

為什麼其他選項是錯的
解釋轉位過程、鎖定設備、保護管路、使用指定的吊帶，以及在個案感到頭暈時暫停，這些都有助於安全移動。速度或照顧者的力氣永遠不能取代計畫好的搬運方法。參考文獻

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]VA: Safe Patient Handling and MobilityU.S. Department of Veterans Affairs

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