# Y tá y tế công cộng xem xét các kế hoạch tầm soát phình động mạch chủ bụng. Những kế hoạch nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các kế hoạch không phù hợp với hướng dẫn tầm soát hiện hành.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497295&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Lifestyle Choices  
> category: HPM

## Câu hỏi

Y tá y tế công cộng xem xét các kế hoạch tầm soát phình động mạch chủ bụng. Những kế hoạch nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các kế hoạch không phù hợp với hướng dẫn tầm soát hiện hành.

| Lần khám dự phòng | Kế hoạch tầm soát được ghi nhận |
| --- | --- |
| Người lớn 52 tuổi | Chỉ định siêu âm thường quy dù không có triệu chứng hoặc tiền sử nguy cơ chính |
| Nam giới 69 tuổi | Đề nghị siêu âm một lần vì tiền sử hút thuốc trong lần khám dự phòng này |
| Nam giới 71 tuổi | Thảo luận tầm soát chọn lọc sau khi xem xét nguy cơ và giá trị cá nhân vì chưa từng hút thuốc |
| Kết quả tầm soát trước bình thường | Siêu âm lại hàng năm dù vẫn không có triệu chứng |
| Phụ nữ 68 tuổi | Chỉ định tầm soát thường quy dù không có tiền sử hút thuốc hoặc gia đình |
| Phụ nữ 70 tuổi | Giải thích rằng bằng chứng chưa đủ với tiền sử hút thuốc và sử dụng quyết định chung |
| Nam giới 66 tuổi | Bỏ qua tầm soát dù có tiền sử hút thuốc nhiều |
| Người lớn có triệu chứng | Sắp xếp đánh giá chẩn đoán vì triệu chứng hiện tại cần được xử trí thay vì tầm soát |
| Tiền sử gia đình | Bao gồm tiền sử gia đình bậc một khi thảo luận về nguy cơ tầm soát cá nhân |

## Giải thích

Tầm soát thường quy cho người trẻ không triệu chứng, chụp lại hàng năm sau khi có kết quả bình thường, tự động tầm soát phụ nữ nguy cơ thấp và bỏ qua một nam giới từng hút thuốc đủ điều kiện cần được theo dõi thêm. Tầm soát dựa trên yếu tố nguy cơ và thường chỉ thực hiện một lần.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Đánh dấu việc chỉ định siêu âm thường quy cho người trẻ không triệu chứng, tái tầm soát hàng năm sau khi có kết quả bình thường, tầm soát thường quy cho phụ nữ không có tiền sử hút thuốc hoặc gia đình, và bỏ qua tầm soát cho nam giới từng hút thuốc đủ điều kiện. Những kế hoạch này không phù hợp với hướng dẫn của USPSTF.

Tại sao đáp án này đúng
USPSTF khuyến cáo siêu âm tầm soát một lần cho nam giới từ 65 đến 75 tuổi đã từng hút thuốc, cân nhắc chọn lọc cho nam giới trong độ tuổi đó chưa từng hút thuốc, và không tầm soát thường quy cho phụ nữ chưa từng hút thuốc và không có tiền sử gia đình. Bằng chứng chưa đủ đối với một số phụ nữ có nguy cơ cao hơn.[2]

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Hãy hình dung một bộ lọc tầm soát được xây dựng từ tuổi, giới tính, tiền sử hút thuốc và tiền sử gia đình. Chỉ những tổ hợp nhất định mới lọt qua, và việc lọt qua thường dẫn đến một lần siêu âm; bộ lọc không quyết định xử trí khi đã có triệu chứng hoặc phình mạch.

Mẹo ghi nhớ
Tuổi, giới tính, hút thuốc, tiền sử gia đình, rồi siêu âm một lần.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi một bệnh nhân không triệu chứng hỏi về tầm soát phình động mạch chủ bụng, hãy nghĩ đến hồ sơ nguy cơ trước khi chỉ định chẩn đoán hình ảnh; xác minh tuổi, giới tính, tiền sử hút thuốc, tiền sử gia đình và lần tầm soát trước đó trước khi đề xuất xét nghiệm.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Siêu âm một lần cho người từng hút thuốc đủ điều kiện và quyết định chung cho các nhóm lợi ích thấp hơn được chọn lọc phù hợp với hướng dẫn. Chẩn đoán hình ảnh khi có triệu chứng là một quyết định khác và không nên nhầm lẫn với tầm soát.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]USPSTF: Abdominal Aortic Aneurysm ScreeningU.S. Preventive Services Task Force

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client who smokes says, “I know smoking worsens my breathing, and part of me wants to qu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393389&lang=vi)
- [A pregnant client at 34 weeks gestation reports a severe headache and blurred vision. The …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394059&lang=vi)
- [The nurse teaches parents of a 3-day-old newborn about jaundice. Which finding should the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394157&lang=vi)
- [Drag each adult-vaccination scenario to the most appropriate planning category.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395453&lang=vi)
- [An unsensitized Rh-negative client at 30 weeks of pregnancy is evaluated after a minor mot…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397171&lang=vi)
- [A breastfeeding client has mastitis and asks whether to stop feeding from the affected bre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397342&lang=vi)
- [The nurse reviews infant-care teaching with a parent. Which statements require follow-up? …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494270&lang=vi)
- [The public health nurse reviews osteoporosis screening plans. Which plans require follow-u…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497295&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497295&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497295&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497295&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497295&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

