# Điều dưỡng xem xét dữ liệu theo dõi của các bệnh nhân đang dùng amiodarone. Những phát hiện nào cần theo dõi ngay lập tức? Đánh dấu các phát hiện liên quan đến độc tính nghiêm trọng của thuốc.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497291&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## Câu hỏi

Điều dưỡng xem xét dữ liệu theo dõi của các bệnh nhân đang dùng amiodarone. Những phát hiện nào cần theo dõi ngay lập tức? Đánh dấu các phát hiện liên quan đến độc tính nghiêm trọng của thuốc.

| Lĩnh vực theo dõi | Phát hiện quan sát được ở bệnh nhân |
| --- | --- |
| Hô hấp | Ho khan mới xuất hiện kèm khó thở khi gắng sức ngày càng tăng |
| Da | Nhạy cảm ánh sáng nhẹ được kiểm soát bằng quần áo bảo hộ khi ra ngoài |
| Mắt | Lắng đọng giác mạc ổn định không thay đổi thị lực |
| Gan | Aminotransferase mới tăng cao rõ rệt so với mức ban đầu trước đó |
| Xét nghiệm | Xét nghiệm chức năng tuyến giáp được lên lịch theo khoảng thời gian đã chỉ định |
| Tim mạch | Mạch lúc nghỉ không thay đổi, không chóng mặt hay yếu sức |
| Thuốc | Danh sách thuốc hiện tại được xem xét về các phối hợp kéo dài QT |
| Tim mạch | Nhịp tim chậm rõ rệt kèm chóng mặt và gần ngất |
| Mắt | Mất thị lực đột ngột kèm giảm phân biệt màu sắc hôm nay |

## Giải thích

Ho khan mới kèm khó thở, tăng men gan rõ rệt, nhịp tim chậm nặng kèm chóng mặt và mất thị lực mới cần theo dõi. Amiodarone có thể gây tổn thương phổi, gan, hệ thống dẫn truyền và thần kinh thị giác.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Đánh dấu ho mới kèm khó thở khi gắng sức, tăng aminotransferase rõ rệt, nhịp tim chậm nặng có triệu chứng và mất thị lực đột ngột. Những phát hiện này có thể là dấu hiệu độc tính nghiêm trọng của amiodarone và cần được đánh giá kịp thời.

Tại sao đáp án này đúng
Amiodarone có cảnh báo đóng khung về độc tính trên phổi, gan và tim, đồng thời cũng có thể gây bệnh thần kinh thị giác. Đánh giá ban đầu và theo dõi giúp phân biệt các tác dụng phụ thường gặp có thể kiểm soát được với tổn thương cơ quan có thể cần giảm liều hoặc ngừng thuốc.[2]

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Hãy nghĩ về một loại thuốc có nhiều đồng hồ đo trên bảng điều khiển: phổi, gan, nhịp tim, tuyến giáp và thị lực. Một thay đổi lớn ở bất kỳ đồng hồ nào cũng cần được đánh giá; hình ảnh bảng điều khiển không cho điều dưỡng biết phương pháp điều trị nào sẽ được chọn.

Mẹo ghi nhớ
Thay đổi mới ở phổi, gan, mạch hoặc thị lực nghĩa là cần đánh giá.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi bệnh nhân dùng amiodarone, hãy nghĩ đến việc theo dõi đa cơ quan; kiểm tra các triệu chứng hô hấp mới, xét nghiệm gan, nhịp tim, phát hiện về tuyến giáp và thị lực trước khi coi một than phiền là thông thường.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Xét nghiệm ban đầu ổn định, nhạy cảm ánh sáng nhẹ kèm hướng dẫn bảo vệ, lắng đọng giác mạc không thay đổi không kèm mất thị lực, theo dõi tuyến giáp định kỳ và mạch lúc nghỉ như mong đợi không có triệu chứng không phải là kiểu độc tính khẩn cấp được thể hiện qua các hàng được đánh dấu.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]DailyMed: Amiodarone Hydrochloride Tablets Prescribing InformationU.S. National Library of Medicine

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)
- [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=vi)
- [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=vi)
- [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=vi)
- [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=vi)
- [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497291&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497291&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497291&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497291&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497291&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._