# 압력손상 2단계의 간호 방향으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 기본간호학

## 문제

압력손상 2단계의 간호 방향으로 옳은 것은?

## 보기

1. 수술 평가를 의뢰한다
2. 습윤 환경을 유지하고 마찰을 방지한다 **✔ 정답**
3. 가피를 즉시 제거한다
4. 항생제를 우선 투여한다
5. 압력만 제거하고 관찰한다

**정답: 2**

## 해설

2단계는 부분층 피부 손실이나 수포가 나타나는 단계로 습윤 환경을 유지하고 마찰을 방지하는 것이 간호의 방향이다. 수술 평가는 4단계, 가피 제거는 미분류 단계에서 지침에 따라 판단한다. 습윤 환경이 상피화를 돕는다. 단계마다 목표가 다르다.

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