# 심부조직 압력손상에 해당하는 것은?

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> language: ko  
> subject: 기본간호학

## 문제

심부조직 압력손상에 해당하는 것은?

## 보기

1. 지속되는 짙은 적색이나 자주색 변색이 나타난 상태이다 **✔ 정답**
2. 표피가 벗겨져 얕은 개방창이 생겨 있는 상태이다
3. 피하조직이 드러나 삼출물이 많이 나오는 상태이다
4. 부육이 창면 전체를 두껍게 덮고 있는 상태이다
5. 힘줄과 근육이 창면 바닥에 노출되어 있는 상태이다

**정답: 1**

## 해설

심부조직 압력손상은 피부 아래에서 손상이 진행되어 사라지지 않는 짙은 적색이나 자주색 변색으로 드러난다. 발견하는 즉시 압력을 제거하고 손상이 더 진행하는지를 자주 관찰해야 한다. 표피가 벗겨진 얕은 개방창은 2단계, 피하조직이 드러난 상태는 3단계이므로 변색과는 다르게 판단한다. 개방창 없이 색 변화가 주된 소견이면 심부조직 손상을 의심한다.

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