# 압력손상 2단계의 특징과 간호 방향으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 기본간호학

## 문제

압력손상 2단계의 특징과 간호 방향으로 옳은 것은?

## 보기

1. 부분층 피부 손실과 수포가 보여 습윤 환경을 유지한다 **✔ 정답**
2. 피부가 온전한 홍반이므로 마사지로 혈류를 늘린다
3. 뼈가 노출되므로 즉시 수술적 평가를 의뢰한다
4. 부육으로 덮여 있어 깊이 판정을 뒤로 보류한다
5. 짙은 자주색 변색이 나타나 진행 여부만 관찰한다

**정답: 1**

## 해설

2단계는 표피와 진피 일부가 소실된 부분층 손상으로 수포나 얕은 개방창이 관찰되는 시기다. 간호는 습윤 환경을 유지해 치유를 돕고 마찰과 전단력을 줄이는 방향으로 진행한다. 피부가 온전한 홍반은 1단계이고 근육이나 뼈가 드러나면 4단계이므로 같은 범주로 묶어서 판단하지 않는다. 피부가 벗겨지고 수포가 보이면 부분층 손상, 즉 2단계로 정리한다.

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