# 글래스고 혼수 척도 총점이 8점 이하인 대상자에 대한 판단으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 기본간호학

## 문제

글래스고 혼수 척도 총점이 8점 이하인 대상자에 대한 판단으로 옳은 것은?

## 보기

1. 점수만으로 기도 확보 여부를 즉시 확정한다
2. 기도 문제와는 무관하므로 경과만 관찰한다
3. 기도 보호 필요성이 크며 호흡 양상과 함께 판단한다 **✔ 정답**
4. 동공과 사지 운동의 확인은 생략해도 된다
5. 총점이 낮아도 재사정 없이 결과를 유지한다

**정답: 3**

## 해설

총점 8점 이하는 스스로 기도를 지키기 어려울 가능성을 강하게 시사하지만 점수 하나만으로 처치를 확정하지는 않는다. 기도 유지 능력과 호흡 양상, 경과의 방향을 함께 보고 기관 지침에 따라 판단한다. 동공의 크기와 대칭 여부, 빛에 대한 반사, 사지 움직임의 좌우 차이도 함께 확인해야 원인을 좁힐 수 있다. 점수는 경고 신호이고 최종 판단은 종합 사정이라는 순서를 기억한다.

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