# 혈압은 유지되지만 빈맥과 빈호흡이 새로 나타난 대상자의 상태 해석으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 기본간호학

## 문제

혈압은 유지되지만 빈맥과 빈호흡이 새로 나타난 대상자의 상태 해석으로 옳은 것은?

## 보기

1. 혈압이 정상이므로 추가 관찰 없이 경과만 지켜본다
2. 맥박과 호흡의 변화는 활동 때문이므로 의미가 없다
3. 보상이 진행 중일 수 있어 항목을 묶어 평가한다 **✔ 정답**
4. 혈압이 정상이면 즉각적 위험은 배제할 수 있다
5. 한 항목만 정상이면 나머지는 재측정으로 대체한다

**정답: 3**

## 해설

혈압이 아직 유지되어도 빈맥과 빈호흡이 새로 생겼다면 몸이 보상하며 버티는 중일 수 있으므로 여러 항목을 묶어 평가한다. 보상이 한계에 이르면 혈압은 뒤늦게 떨어지기 때문에 혈압 하나만 보고 안심하면 악화를 늦게 발견한다. 활동 때문이라고 단정하는 선택지는 새로 나타난 변화라는 단서를 무시한 해석이다. 정상 항목이 있어도 새로 생긴 변화가 있으면 함께 본다는 기준을 적용한다.

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