# ACE 억제제에서 마른기침이 나타나는 기전으로 옳은 것은?

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> subject: 약리학

## 문제

ACE 억제제에서 마른기침이 나타나는 기전으로 옳은 것은?

## 보기

1. 기관지 평활근을 직접 수축시키기 때문
2. 칼륨이 올라가기 때문
3. 신기능이 떨어지기 때문
4. bradykinin이 증가하기 때문 **✔ 정답**
5. 혈압이 지나치게 떨어지기 때문

**정답: 4**

## 해설

ACE 억제제는 bradykinin의 분해를 막아 그 농도가 올라가면서 마른기침과 혈관부종을 일으킬 수 있다. ARB는 이 경로에 작용하지 않아 기침이 상대적으로 적지만 혈관부종은 여전히 가능하다. 칼륨 상승과 신기능 변화는 두 약물군의 공통 위해다. 기전을 알면 약물 전환의 근거를 설명할 수 있다.

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