# 폐쇄성 황달에서 주로 상승하는 빌리루빈으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 병태생리학

## 문제

폐쇄성 황달에서 주로 상승하는 빌리루빈으로 옳은 것은?

## 보기

1. 간접 빌리루빈만 단독으로 상승한다
2. 빌리루빈은 상승하지 않고 효소만 오른다
3. 간접 빌리루빈이 직접보다 훨씬 크게 상승한다
4. 빌리루빈 상승 여부는 폐쇄 위치와 무관하다
5. 간에서 이미 처리된 직접 빌리루빈이 주로 상승한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

총담관이 막히면 간에서 이미 결합 처리된 직접 빌리루빈이 배출되지 못해 혈액으로 넘치므로 직접 빌리루빈이 주로 상승한다. 간접 빌리루빈이 주로 오르는 것은 용혈처럼 생성이 과다한 간전성 황달이고, 둘 다 오르는 것은 간세포 처리 장애인 간성 황달이다. 그래서 어떤 빌리루빈이 올랐는지가 폐쇄 위치를 알려 주는 단서가 된다. 직접은 배출 문제, 간접은 생성이나 처리 문제로 연결한다.

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