# 護理師觀察經由腸道灌食管給予藥物的過程。哪些動作需要追蹤處理？請標示出可能改變藥物傳遞或造成管路錯誤的動作。

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> language: zh-TW  
> subject: Mobility/Immobility  
> category: BCC

## 題目

護理師觀察經由腸道灌食管給予藥物的過程。哪些動作需要追蹤處理？請標示出可能改變藥物傳遞或造成管路錯誤的動作。

| 給藥步驟 | 觀察到的做法 |
| --- | --- |
| 管路檢查 | 使用前確認記錄的管路位置及外部長度 |
| 準備 | 暫停灌食並以醫囑水量沖洗 |
| 劑型 | 將緩釋錠磨成細粉以利灌入管路 |
| 多種藥物 | 分別備妥並給予每種相容的藥物 |
| 營養配方 | 將所有排定藥物直接混入灌食配方中 |
| 給藥之間 | 在給予下一種藥物前以醫囑水量沖洗 |
| 液體產品 | 使用藥師選擇的劑型及稀釋指示 |
| 設備 | 使用可連接至靜脈輸液管路的非腸道專用空針 |
| 完成 | 給予最後沖洗並重新開始灌食，除非有暫停醫囑 |

## 解析

磨碎緩釋錠、將藥物混入營養配方中，以及使用非腸道專用空針需要追蹤處理。應檢視每種劑型，分開給予藥物，適當沖洗，並僅使用腸道專用設備。

## 深入解析

快速解答
標示磨碎緩釋錠、將所有藥物混入營養配方中，以及使用非腸道專用空針。這些動作可能破壞控制釋放機制、造成藥物與配方交互作用或管路阻塞，並可能導致管路誤接。

為什麼這是正確的
灌食管改變了口服藥物到達胃腸道的方式，因此每種藥品都需要藥師針對劑型、相容性及管路位置進行審查。緩釋產品通常不可磨碎，藥物應分開給予而非混入營養配方中，且使用腸道專用空針可減少管路誤接。在給藥前、給藥之間及給藥後進行沖洗，有助於維持管路通暢及藥物完整傳遞。[2][3]

簡單比喻或心智圖像
將管路想像成一條狹窄的單向車道。每種備妥的藥物就像一輛車，在兩車之間以水沖洗；磨碎的控制釋放產品或混合的營養配方則會造成不安全的負載。此比喻說明了分開給予的概念，但無法解釋產品特定的相容性。

記憶掛鉤
正確產品，一次一種，腸道專用空針，給藥間沖洗。

NCLEX 決策規則
當醫囑指示經由灌食管給藥時，應考量劑型與管路相容性；在給藥前，需確認管路位置、劑型、藥師指示、分開給藥、沖洗醫囑，並使用腸道專用連接頭。

為什麼其他選項是錯的
確認位置、暫停灌食、使用核可的液體、分開給藥、在給藥之間沖洗，以及依醫囑重新開始灌食，這些步驟有助於維持藥物傳遞及管路通暢。但這些步驟並未排除需核對產品特定的暫停指示。參考文獻

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]ASPEN: Safe Practices for Enteral Nutrition TherapyAmerican Society for Parenteral and Enteral Nutrition

- [3]ISMP: Safe Medication Administration Through Feeding TubesInstitute for Safe Medication Practices

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