# Điều dưỡng y tế công cộng xem xét các kế hoạch tầm soát ung thư phổi. Những kế hoạch nào cần theo dõi? Đánh dấu các kế hoạch không phù hợp với hướng dẫn tầm soát hiện hành.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Lifestyle Choices  
> category: HPM

## Câu hỏi

Điều dưỡng y tế công cộng xem xét các kế hoạch tầm soát ung thư phổi. Những kế hoạch nào cần theo dõi? Đánh dấu các kế hoạch không phù hợp với hướng dẫn tầm soát hiện hành.

| Hồ sơ bệnh nhân | Kế hoạch tầm soát |
| --- | --- |
| 49 tuổi | Người đang hút thuốc với 30 gói-năm dự định chụp CT liều thấp hàng năm ngay bây giờ |
| 52 tuổi | Người đang hút thuốc với 22 gói-năm dự định chụp CT liều thấp hàng năm |
| 55 tuổi | Người từng hút thuốc với 25 gói-năm đã cai được 16 năm dự định chụp CT |
| 64 tuổi | Người từng hút thuốc với 40 gói-năm đã cai được 8 năm dự định chụp CT |
| 70 tuổi | Người đang hút thuốc với 20 gói-năm cũng chấp nhận tư vấn cai thuốc |
| 79 tuổi | Người từng hút thuốc với 35 gói-năm đã cai được 10 năm dự định chụp CT |
| 60 tuổi | Người đang hút thuốc với 28 gói-năm dự định chụp X-quang ngực hàng năm |
| 80 tuổi | Người đang hút thuốc với 25 gói-năm thảo luận chụp CT liều thấp hàng năm thông qua ra quyết định chung |
| 76 tuổi | Người hút thuốc đủ điều kiện không thể chấp nhận điều trị triệt để dự định tiếp tục tầm soát |

## Giải thích

Tầm soát trước 50 tuổi, tầm soát sau 15 năm không hút thuốc, thay thế bằng chụp X-quang ngực, và tiếp tục khi không thể chấp nhận điều trị triệt để cần được theo dõi. Người trưởng thành đủ điều kiện được chụp CT liều thấp hàng năm sau khi ra quyết định chung.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Đánh dấu kế hoạch ở tuổi 49, người từng hút thuốc đã cai được 16 năm, kế hoạch chụp X-quang ngực, và tiếp tục tầm soát khi không thể chấp nhận điều trị triệt để. Mỗi kế hoạch đều thiếu một tiêu chí về độ tuổi, phương thức hoặc tiêu chí dừng.

Tại sao đáp án này đúng
USPSTF khuyến nghị chụp CT liều thấp hàng năm cho người trưởng thành từ 50 đến 80 tuổi có ít nhất 20 gói-năm, hiện đang hút hoặc đã cai trong vòng 15 năm. Ngừng tầm soát sau 15 năm không hút thuốc hoặc khi sức khỏe hạn chế tuổi thọ hoặc khả năng hay sẵn sàng phẫu thuật triệt để. Chụp X-quang ngực không phải là xét nghiệm tầm soát được khuyến nghị.[2]

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Hãy nghĩ về một cánh cửa tầm soát với bốn kiểm tra: tuổi, mức độ phơi nhiễm khói thuốc, thời gian từ khi cai, và khả năng hưởng lợi từ điều trị. CT liều thấp là cánh cửa đúng, trong khi chụp X-quang ngực là một cánh cửa khác. Hình ảnh này sắp xếp các tiêu chí nhưng không thay thế việc ra quyết định chung.

Mẹo ghi nhớ
Tuổi và mức độ phơi nhiễm khói thuốc xác định cửa sổ tầm soát: 50 đến 80, 20 gói-năm, trong vòng 15 năm, CT liều thấp.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi xem xét tầm soát ung thư phổi, hãy nghĩ rằng lợi ích đòi hỏi cả nguy cơ cao và sẵn sàng điều trị; kiểm tra tuổi, gói-năm, ngày cai, CT liều thấp, và liệu điều trị triệt để có còn là một lựa chọn thực tế.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Những người trưởng thành 52, 64, 70, 79 và 80 tuổi đáp ứng các tiêu chí về tuổi, phơi nhiễm và thời gian cai được liệt kê, và CT liều thấp là phương pháp dự định. Hỗ trợ cai thuốc lá đi kèm chứ không thay thế tầm soát phù hợp.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]USPSTF: Lung Cancer Screening RecommendationU.S. Preventive Services Task Force

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client who smokes says, “I know smoking worsens my breathing, and part of me wants to qu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393389&lang=vi)
- [A pregnant client at 34 weeks gestation reports a severe headache and blurred vision. The …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394059&lang=vi)
- [The nurse teaches parents of a 3-day-old newborn about jaundice. Which finding should the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394157&lang=vi)
- [Drag each adult-vaccination scenario to the most appropriate planning category.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395453&lang=vi)
- [An unsensitized Rh-negative client at 30 weeks of pregnancy is evaluated after a minor mot…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397171&lang=vi)
- [A breastfeeding client has mastitis and asks whether to stop feeding from the affected bre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397342&lang=vi)
- [The nurse reviews infant-care teaching with a parent. Which statements require follow-up? …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494270&lang=vi)
- [The public health nurse reviews osteoporosis screening plans. Which plans require follow-u…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._