# 保健所の看護師が肺がん検診計画を確認している。フォローアップが必要な計画はどれか。現在の検診ガイダンスに合致しない計画をハイライトせよ。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=ja > language: ja > subject: Lifestyle Choices > category: HPM ## 問題 保健所の看護師が肺がん検診計画を確認している。フォローアップが必要な計画はどれか。現在の検診ガイダンスに合致しない計画をハイライトせよ。 | 患者プロファイル | 検診計画 | | --- | --- | | 49歳 | 現在喫煙者、30 pack-years、今すぐ毎年の低線量CTを計画 | | 52歳 | 現在喫煙者、22 pack-years、毎年の低線量CTを計画 | | 55歳 | 元喫煙者、25 pack-years、16年前に禁煙、CTを計画 | | 64歳 | 元喫煙者、40 pack-years、8年前に禁煙、CTを計画 | | 70歳 | 現在喫煙者、20 pack-years、禁煙カウンセリングも受け入れる | | 79歳 | 元喫煙者、35 pack-years、10年前に禁煙、CTを計画 | | 60歳 | 現在喫煙者、28 pack-years、毎年の胸部X線検査を計画 | | 80歳 | 現在喫煙者、25 pack-years、共有意思決定を通じて毎年の低線量CTを検討 | | 76歳 | 適格喫煙者、根治治療を受け入れられず、検診継続を計画 | ## 解説 50歳未満での検診、禁煙後15年経過後の検診、胸部X線検査への置き換え、根治治療が受け入れられない場合の継続検診はフォローアップが必要である。適格な成人は共有意思決定の後、毎年低線量CTを受ける。 ## 詳細解説 クイックアンサー 49歳の計画、16年前に禁煙した元喫煙者、胸部X線検査の計画、根治治療が受け入れられない場合の継続検診をハイライトする。それぞれ適格性、検査法、または中止基準を満たしていない。 これが正しい理由 USPSTFは、50歳から80歳で、20 pack-years以上の喫煙歴があり、現在喫煙中または禁煙後15年以内の成人に対し、毎年の低線量CTを推奨している。禁煙後15年を経過した場合、または健康状態により余命が限られるか根治手術を受ける能力や意思がない場合には検診を中止する。胸部X線検査は推奨される検診検査ではない。[2] 簡単な比喩またはイメージ 検診の入り口には4つのチェック項目があると考えよう：年齢、喫煙曝露、禁煙からの期間、治療による利益を得られる能力。低線量CTが正しい入り口であり、胸部X線検査は別のドアである。このイメージは基準を整理するが、共有意思決定に取って代わるものではない。 記憶の手がかり 年齢と喫煙曝露が検診の枠組みを決める：50～80歳、20 pack-years、15年以内、低線量CT。 NCLEX判断ルール 肺がん検診を検討する際は、高リスクと治療準備状態の両方が必要であることを念頭に置き、年齢、pack-years、禁煙日、低線量CT、根治治療が現実的な選択肢であるかを確認する。 他の選択肢が誤りである理由 52歳、64歳、70歳、79歳、80歳の成人は、記載された年齢、曝露、禁煙期間の基準を満たしており、低線量CTが意図された方法である。禁煙支援は適切な検診に付随するものであり、それに取って代わるものではない。参考文献 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]USPSTF: Lung Cancer Screening RecommendationU.S. Preventive Services Task Force ## 同じテーマの問題 - [A client who smokes says, “I know smoking worsens my breathing, and part of me wants to qu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393389&lang=ja) - [A pregnant client at 34 weeks gestation reports a severe headache and blurred vision. The …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394059&lang=ja) - [The nurse teaches parents of a 3-day-old newborn about jaundice. Which finding should the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394157&lang=ja) - [Drag each adult-vaccination scenario to the most appropriate planning category.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395453&lang=ja) - [An unsensitized Rh-negative client at 30 weeks of pregnancy is evaluated after a minor mot…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397171&lang=ja) - [A breastfeeding client has mastitis and asks whether to stop feeding from the affected bre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397342&lang=ja) - [The nurse reviews infant-care teaching with a parent. Which statements require follow-up? …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494270&lang=ja) - [The public health nurse reviews osteoporosis screening plans. Which plans require follow-u…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_