# 公衆衛生看護師が骨粗鬆症検診計画を確認する。どの計画にフォローアップが必要か。現在の検診ガイダンスと一致しない計画をハイライトせよ。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=ja > language: ja > subject: Lifestyle Choices > category: HPM ## 問題 公衆衛生看護師が骨粗鬆症検診計画を確認する。どの計画にフォローアップが必要か。現在の検診ガイダンスと一致しない計画をハイライトせよ。 | プロファイル | 文書化された検診計画 | | --- | --- | | A | 66歳女性、骨症状がないためDXAを省略する | | B | 68歳女性、定期的検診のために中心部DXAを予約する | | C | 58歳閉経後女性、DXAの前にリスク評価を受ける | | D | 52歳健康な閉経前女性、定期的検診を延期する | | E | 61歳閉経後喫煙者、リスク評価なしで65歳まで待つ | | F | 70歳男性、臨床医と個別化された検診について話し合う | | G | 既存の脆弱性骨折のある成人、診断的評価と個別化管理計画を受ける | | H | 72歳女性、中心部DXAの代わりに踵骨超音波を用いる | | I | 63歳女性、慢性グルココルチコイド使用中、平均リスクガイダンスに従う | ## 解説 適格女性での検診省略、65歳未満でのリスク評価の欠如、踵骨超音波によるDXAの代替、慢性グルココルチコイド使用への平均リスクガイダンスの適用はフォローアップが必要である。 ## 詳細解説 クイックアンサー 無症状の66歳女性に対するDXAの省略、61歳の閉経後喫煙者に対するリスク評価の先延ばし、中心部DXAの踵骨超音波への置き換え、慢性グルココルチコイド使用を平均リスクとして扱うことをハイライトする。 これが正しい理由 現在のガイダンスでは、65歳以上の女性には症状がなくてもDXA検診を推奨している。リスク因子のある若い閉経後女性は、まず臨床的リスク評価を受け、リスクが高い場合にDXAを行う。この推奨は男性への定期的検診を確立しておらず、二次性骨粗鬆症や慢性の骨量減少をきたす薬剤曝露にそのまま適用されない。[2] 簡単な比喩またはイメージ 2つの扉を想像する。65歳は女性の検診の扉を開く。それ以前は、閉経とリスク評価が扉を開くことができる。二次性の原因には別の側面の扉が必要である。扉は適格性を整理するが、臨床的判断に取って代わるものではない。 記憶の手がかり 65歳以上の女性：DXA、より若年の閉経後：まずリスク評価、リスクが高ければDXA。 NCLEX判断ルール 骨粗鬆症予防を検討する際は、検査を選択する前に年齢、閉経状態、リスク因子、二次性の原因を確認する。検診には中心部DXAを用い、男性に対するエビデンス不足を普遍的な「はい」または「いいえ」に変えない。 他の選択肢が誤りである理由 高齢女性へのDXAの予約、若い閉経後女性へのリスク評価の使用、健康な閉経前成人への定期的検診の回避、男性への個別化された意思決定、既存の脆弱性骨折への臨床的評価は適切な計画である。参考文献 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]USPSTF: Osteoporosis Screening Clinician SummaryU.S. Preventive Services Task Force ## 同じテーマの問題 - [A client who smokes says, “I know smoking worsens my breathing, and part of me wants to qu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393389&lang=ja) - [A pregnant client at 34 weeks gestation reports a severe headache and blurred vision. The …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394059&lang=ja) - [The nurse teaches parents of a 3-day-old newborn about jaundice. Which finding should the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394157&lang=ja) - [Drag each adult-vaccination scenario to the most appropriate planning category.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395453&lang=ja) - [An unsensitized Rh-negative client at 30 weeks of pregnancy is evaluated after a minor mot…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397171&lang=ja) - [A breastfeeding client has mastitis and asks whether to stop feeding from the affected bre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397342&lang=ja) - [The nurse reviews infant-care teaching with a parent. Which statements require follow-up? …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494270&lang=ja) - [The public health nurse reviews lung cancer screening plans. Which plans require follow-up…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495945&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_