# 수술 전 간호사가 선택적 수술 전 동의 절차를 검토합니다. 어떤 소견이 추적 관찰이 필요한가요? 동의가 불완전하거나 자발적이지 않음을 나타내는 소견을 강조하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494998&lang=ko > language: ko > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 문제 수술 전 간호사가 선택적 수술 전 동의 절차를 검토합니다. 어떤 소견이 추적 관찰이 필요한가요? 동의가 불완전하거나 자발적이지 않음을 나타내는 소견을 강조하세요. 간호사 기록 0745: 대상자는 0930에 선택적 대장 수술이 예정되어 있어요. 교육 내용 확인 중 대상자는 영구 장루 가능성에 대해 설명 듣지 못했다고 말해요. 대상자는 대량 출혈이 발생하면 수혈이 필요할 수 있다고 정확히 말해요. 간호사는 동의서가 대상자의 선호 언어로 작성되었다는 것을 확인해요. 서명된 양식에는 계획된 시술과 담당 외과의가 기재되어 있어요. 0755, 약물 투여 15분 후, 기록에는 midazolam이 동의서 서명 전에 투여되었다고 나타나 있어요. 대상자는 간호사에게 서명하는 동안 지켜봐 달라고 요청해요. 대상자는 표시된 복부 부위를 가리키며 계획된 수술을 확인해요. 기록에는 공인 통역사가 동의 논의 내내 함께 있었다고 나타나 있어요. 딸이 함께 있는 이유는 대상자가 논의 중 지지를 요청했기 때문이에요. 그 후 대상자는 딸이 동의하지 않는 대상자를 강요했다고 말해요. 대상자는 예상되는 회복 활동을 정확히 반복해요. 간호사는 대상자가 서명된 양식 사본을 받았다는 것을 확인해요. 대상자는 수술 후 언제 경구 수분 섭취를 재개할 수 있는지 물어봐요. 수술 전 체크리스트에는 수술실 이송 전에 시술과 대상자 신원을 함께 확인했다고 나타나 있어요. 현재 평가에서 대상자는 명료하고 지남력이 있어요. 대상자는 이송 전에 추가 질문을 할 수 있다고 말해요. 응급 상황은 기록되어 있지 않아요. ## 해설 설명되지 않은 중요한 정보, 진정제 투여 후 서명, 가족의 압력은 추적 관찰이 필요해요. 유효한 동의는 이해 가능한 정보, 의사 결정 능력, 시술 전 자발적인 선택에 달려 있어요. ## 심화 해설 빠른 답변 대상자가 영구 장루 가능성에 대해 설명 듣지 못한 점, midazolam 투여 후 서명한 점, 딸의 강요로만 동의한 점을 강조하세요. 이러한 소견은 정보에 근거하고, 능력 있으며, 자발적인 동의를 위협해요. 이것이 정답인 이유 동의는 서명 이상이에요. 의사는 결정에 필요한 중요한 정보를 제공해야 하고, 대상자는 강요 없이 이해하고 선택할 수 있어야 해요. 진정제는 능력을 저해할 수 있고, 가족의 압력은 선택을 비자발적으로 만들 수 있어요. 간호사는 선택적 수술 전에 수술 진행을 중단하고 적절한 의사의 추적 관찰을 받도록 해야 해요.[2][3] 쉬운 비유 또는 심상 동의를 세 발 달린 의자로 생각해 보세요. 다리는 정보, 능력, 자유로운 선택이에요. 한 다리라도 없으면 의자는 불안정해요. 이 그림은 평가를 체계화하는 데 도움이 되지만, 시설 정책과 의사가 여전히 동의 완료 방법을 결정해요. 기억 연결고리 알고, 이해하고, 자유롭게 선택하세요. NCLEX 의사결정 규칙 대상자가 주요 정보를 모르거나, 의식에 영향을 주는 약물을 투여받았거나, 동의하라는 압력을 받았다고 말하면, 선택적 시술을 중단하고 추적 관찰을 받도록 해야 해요. 서명을 목격하는 것이 간호사가 의사의 시술 설명을 제공할 책임을 지는 것은 아니에요. 다른 선택지가 틀린 이유 수혈 가능성을 정확히 설명하고, 서명된 양식을 확인하고, 목격을 요청하고, 부위를 확인하고, 가족을 선택적으로 초대하고, 회복 계획을 반복하고, 질문하는 것은 모두 동의 절차를 지지하며 무효화하지 않아요.참고문헌 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]eCFR: 42 CFR 482.51 Surgical ServicesU.S. Government Publishing Office - [3]eCFR: 42 CFR 482.13 Patient RightsU.S. Government Publishing Office ## 같은 주제 문제 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=ko) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=ko) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=ko) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ko) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ko) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494998&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494998&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494998&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494998&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494998&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._