# Điều dưỡng phòng chống nhiễm khuẩn quan sát việc chăm sóc băng catheter tĩnh mạch trung tâm. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các thực hành có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn liên quan đến catheter.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494429&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Điều dưỡng phòng chống nhiễm khuẩn quan sát việc chăm sóc băng catheter tĩnh mạch trung tâm. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các thực hành có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn liên quan đến catheter.

| Bước chăm sóc | Hành động quan sát |
| --- | --- |
| Trước khi chăm sóc | Thực hiện vệ sinh tay trước khi chạm vào catheter hoặc vật tư băng. |
| Chuẩn bị da | Sử dụng chlorhexidine với alcohol và để vị trí khô hoàn toàn. |
| Kiểm tra hàng rào | Giữ băng trong suốt lỏng cho đến lịch thay. |
| Đặt băng | Che vị trí đặt sạch bằng băng trong suốt vô khuẩn. |
| Đánh giá vị trí | Chạm lại vị trí đã chuẩn bị bằng găng không vô khuẩn. |
| Hướng dẫn tắm | Sử dụng miếng che không thấm nước để giữ catheter và đầu nối khô. |
| Tiếp cận đầu nối | Sát khuẩn đầu nối trước khi tiếp cận bằng kỹ thuật được phê duyệt. |
| Sản phẩm bôi tại chỗ | Bôi thuốc mỡ kháng sinh ở vị trí catheter trung tâm không lọc máu. |
| Trình tự găng | Tái sử dụng găng tháo băng cũ cho băng vô khuẩn mới. |

## Giải thích

Theo dõi thêm khi băng lỏng vẫn được giữ nguyên, vị trí đã chuẩn bị bị chạm bằng găng không vô khuẩn, thuốc mỡ được bôi lên vị trí không phải lọc máu, hoặc găng cũ được tái sử dụng. Chăm sóc đường truyền trung tâm yêu cầu vệ sinh tay, sát khuẩn phù hợp và băng vô khuẩn nguyên vẹn.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Sửa lại băng lỏng được giữ nguyên, sờ không vô khuẩn sau khi sát khuẩn da, bôi thuốc mỡ kháng sinh tại chỗ lên vị trí catheter trung tâm không phải lọc máu, và tái sử dụng găng đã nhiễm khuẩn cho bước thay băng sạch.

Tại sao đáp án này đúng
Vị trí đặt catheter trung tâm cần băng vô khuẩn nguyên vẹn và thao tác vô khuẩn. Cần vệ sinh tay trước và sau khi chăm sóc catheter, dung dịch sát khuẩn phải khô, và băng ẩm, lỏng hoặc bẩn cần được thay. Tránh bôi thuốc mỡ kháng sinh tại chỗ thường quy ở vị trí không phải lọc máu, và găng sạch hoặc vô khuẩn dùng cho băng mới không được là đôi đã nhiễm khuẩn dùng để tháo băng cũ.[2]

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Hãy nghĩ về băng như một mái nhà kín che lối vào dòng máu. Mái nhà lỏng, chạm nhiễm khuẩn, hoặc găng tái sử dụng tạo đường cho vi sinh vật. Phép so sánh mái nhà không thay thế vật liệu băng và khoảng thời gian chính xác được quy định bởi catheter và chính sách của cơ sở.

Mẹo ghi nhớ
Tay sạch, sát khuẩn khô, găng mới, băng kín: bảo vệ cửa vào dòng máu.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đối với chăm sóc đường truyền xâm lấn, lần theo mọi hành động chuyển từ bẩn sang sạch. Nếu vô khuẩn bị phá vỡ hoặc hàng rào lỏng, ướt hoặc bẩn, dừng lại và khôi phục hàng rào vô khuẩn thay vì che đậy hoặc bỏ qua sự cố.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Vệ sinh tay, để chlorhexidine-alcohol khô, dán băng trong suốt vô khuẩn, bảo vệ vị trí khỏi nước tắm, và sát khuẩn đầu nối tuân theo nguyên tắc phòng chống nhiễm khuẩn trong tình huống hiển thị.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]CDC: Intravascular Catheter Infection Prevention RecommendationsCenters for Disease Control and Prevention

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi)
- [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi)
- [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi)
- [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494429&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494429&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494429&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494429&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494429&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._