# Điều dưỡng tiếp nhận xem xét ghi chú chuyển viện liên cơ sở. Những phát hiện nào cần được theo dõi trước khi nhận trách nhiệm đối với bệnh nhân? Đánh dấu các nguy cơ chưa được giải quyết trong bàn giao.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Assignment/Delegation/Supervision  
> category: MOC

## Câu hỏi

Điều dưỡng tiếp nhận xem xét ghi chú chuyển viện liên cơ sở. Những phát hiện nào cần được theo dõi trước khi nhận trách nhiệm đối với bệnh nhân? Đánh dấu các nguy cơ chưa được giải quyết trong bàn giao.

Ghi chú điều dưỡng
1430: Điều phối viên chuyển viện xác nhận rằng họ tên đầy đủ và ngày sinh của bệnh nhân khớp với cả hai hồ sơ. Giấy giới thiệu liệt kê tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type II. Điều dưỡng gửi báo cáo rằng dị ứng penicillin gây sốc phản vệ bị thiếu trên biểu mẫu chuyển viện. Lúc 1400, điều dưỡng tiếp nhận đọc lại thời gian đến dự kiến và vị trí khoa phòng. Huyết áp, mạch, nhịp thở, nhiệt độ và độ bão hòa oxy gần nhất đã được ghi lại. Lúc 1415, insulin tác dụng nhanh đã được tiêm trong khi bữa ăn bị trì hoãn. Ghi chú nêu rằng oxy 2 L/min và độ bão hòa hiện tại đã được bao gồm. Một xét nghiệm troponin lặp lại đã được lấy lúc 1420. Gói chuyển viện cho thấy không có bác sĩ nào chịu trách nhiệm về kết quả troponin đang chờ. Gia đình đã nhận được điểm đến và số điện thoại. Điều phối viên xác minh rằng thông tin liên lạc gia đình đã được cập nhật trước khi khởi hành. Biểu mẫu tài sản đã hoàn tất, và quần áo và kính được liệt kê trong bản kiểm kê. Hồ sơ điện tử ghi hồi sức toàn bộ, trong khi bản tóm tắt đã ký ghi không hồi sức. Lúc 1440, điều dưỡng tiếp nhận có thời gian đặt câu hỏi và xác nhận trách nhiệm. Xe vận chuyển đang đợi bên ngoài phòng.

## Giải thích

Làm rõ cảnh báo sốc phản vệ bị thiếu, insulin được tiêm mà không có bữa ăn theo kế hoạch, kết quả troponin đang chờ chưa được phân công, và hồ sơ tình trạng hồi sức mâu thuẫn. Bàn giao an toàn chuyển giao thông tin, trách nhiệm và cơ hội xác nhận.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Theo dõi trước khi chuyển viện vì thiếu thông tin dị ứng nặng, insulin được tiêm mà không có bữa ăn dự kiến, không có bác sĩ nào chịu trách nhiệm về kết quả troponin đang chờ, và các tài liệu về tình trạng hồi sức mâu thuẫn. Những thiếu sót này có thể thay đổi việc chăm sóc ngay lập tức.

Tại sao đáp án này đúng
Bàn giao chuyển giao thông tin cùng với quyền hạn và trách nhiệm. Người tiếp nhận cần biết các mối nguy hiện tại, các điều trị nhạy cảm về thời gian, các kết quả đang chờ với sự phân công rõ ràng, và một kế hoạch chăm sóc nhất quán. Đọc lại và cơ hội làm rõ giúp khép kín vòng giao tiếp thay vì cho rằng biểu mẫu điện tử đã đầy đủ.[2]

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Hình dung một cuộc chạy tiếp sức trong đó gậy tiếp sức chứa cả thông tin và nhiệm vụ phải hành động. Việc chuyển giao chưa hoàn tất nếu các mảnh quan trọng rơi ra hoặc không ai biết ai sẽ thực hiện nhiệm vụ tiếp theo. Phép loại suy này không có nghĩa là mọi chi tiết lịch sử đều có mức độ khẩn cấp như nhau.

Mẹo ghi nhớ
Mối nguy, điều trị, nhiệm vụ đang chờ, kế hoạch: nêu tên từng mục và nêu tên người chịu trách nhiệm.

Quy tắc quyết định NCLEX
Trước khi nhận bàn giao, giải quyết các thông tin có thể thay đổi điều trị ngay lập tức hoặc các quyết định cấp cứu và xác nhận ai chịu trách nhiệm về các công việc đang chờ. Các chi tiết kiểm kê thường quy không quan trọng bằng dị ứng, sự không phù hợp giữa thuốc và bữa ăn, kết quả chưa được phân công, hoặc xung đột về tình trạng hồi sức.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các phát hiện khác thể hiện việc xác định danh tính, dữ liệu đánh giá gần đây, nhu cầu oxy hiện tại, liên lạc gia đình, ghi chép tài sản, và cơ hội đọc lại. Chúng hỗ trợ tính liên tục nhưng không cho thấy khoảng trống nguy cơ cao chưa được giải quyết mà câu hỏi nhắm đến.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]AHRQ TeamSTEPPS: Handoff CommunicationAgency for Healthcare Research and Quality

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=vi)
- [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=vi)
- [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=vi)
- [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=vi)
- [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=vi)
- [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=vi)
- [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=vi)
- [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._