# 인계 간호사가 시설 간 전실 기록을 검토합니다. 대상자에 대한 책임을 수락하기 전에 추적 관찰이 필요한 소견은 무엇입니까? 해결되지 않은 인계 위험을 강조 표시하십시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=ko > language: ko > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 문제 인계 간호사가 시설 간 전실 기록을 검토합니다. 대상자에 대한 책임을 수락하기 전에 추적 관찰이 필요한 소견은 무엇입니까? 해결되지 않은 인계 위험을 강조 표시하십시오. 간호사 기록 1430: 전실 코디네이터가 대상자의 전체 이름과 생년월일이 두 기록 모두와 일치함을 확인합니다. 의뢰서에는 고혈압과 제2형 당뇨병 병력이 기재되어 있습니다. 보내는 간호사가 페니실린 아나필락시스가 전실 양식에서 누락됨을 보고합니다. 1400시에, 인계 간호사가 계획된 도착 시간과 병동 위치를 읽기 확인했습니다. 가장 최근의 혈압, 맥박, 호흡, 체온, 산소 포화도가 기록되어 있습니다. 1415시에, 식사가 지연되는 동안 속효성 인슐린이 투여되었습니다. 기록에는 2 L/min의 산소와 현재 포화도가 포함됨이 명시되어 있습니다. 1420시에 반복 트로포닌이 채취되었습니다. 전실 패킷에는 보류 중인 트로포닌 결과를 담당할 임상의가 없음이 나타납니다. 가족은 목적지와 전화번호를 받았습니다. 코디네이터가 가족 연락처 정보가 출발 전에 업데이트됨을 확인합니다. 소지품 양식이 완료되었고, 의류와 안경이 목록에 기재됨이 있습니다. 전자 차트에는 완전 소생술로 되어 있지만, 서명된 요약서에는 심폐소생술 금지로 되어 있음이 있습니다. 1440시에, 인계 간호사가 질문하고 책임을 확인할 시간이 있었습니다. 이송 팀이 병실 밖에서 대기 중입니다. ## 해설 누락된 페니실린 아나필락시스 경고, 계획된 식사 없이 투여된 인슐린, 할당되지 않은 보류 중인 트로포닌 결과, 상충되는 심폐소생술 금지 기록을 명확히 해야 해요. 안전한 인계는 정보, 책임, 확인 기회를 전달해요. ## 심화 해설 빠른 답변 전실 전에 추적 관찰해야 하는 이유는 중증 알레르기가 누락되었고, 예상된 식사 없이 인슐린이 투여되었으며, 보류 중인 트로포닌 결과를 담당할 임상의가 없고, 심폐소생술 금지 문서가 상충되기 때문이에요. 이러한 격차는 즉각적인 치료를 변경할 수 있어요. 이것이 정답인 이유 인계는 권한과 책임과 함께 정보를 전달해요. 수신자는 현재의 위험 요소, 시간에 민감한 치료, 명확한 소유권이 있는 보류 중인 결과, 일관된 치료 계획이 필요해요. 읽기 확인과 명확히 할 기회는 전자 양식이 완전하다고 가정하기보다 의사소통 고리를 닫는 데 도움이 돼요.[2] 쉬운 비유 또는 심상 바통에 사실과 행동 의무가 모두 담긴 계주 경기를 상상해 보세요. 중요한 조각이 빠지거나 다음 과제를 누가 수행할지 아무도 모른다면 전달이 완료되지 않아요. 이 비유는 모든 과거 세부 사항이 동등한 긴급성을 갖는다는 의미는 아니에요. 기억 연결고리 위험, 치료, 보류 중인 과제, 계획: 각각의 이름과 담당자를 지정하세요. NCLEX 의사결정 규칙 전실을 수락하기 전에 즉각적인 치료나 응급 결정을 변경할 수 있는 정보를 해결하고 보류 중인 작업의 소유자를 확인해야 해요. 일상적인 재고 세부 사항은 알레르기, 활성 약물-식사 불일치, 할당되지 않은 결과, 심폐소생술 금지 상충보다 우선하지 않아요. 다른 선택지가 틀린 이유 다른 소견들은 신원 확인, 최근 사정 데이터, 현재 산소 요구량, 가족 연락, 소지품 문서화, 읽기 확인 기회를 보여줘요. 이들은 연속성을 지원하지만 질문이 목표로 하는 해결되지 않은 고위험 격차를 보여주지 않아요.참고문헌 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]AHRQ TeamSTEPPS: Handoff CommunicationAgency for Healthcare Research and Quality ## 같은 주제 문제 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=ko) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=ko) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=ko) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ko) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ko) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494425&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._