# 主任看護師が勤務中のコミュニケーション事象を確認する。患者の秘密保持を守るためにフォローアップが必要な事象はどれか。適切なプライバシー保護策を用いていない事象をハイライトしなさい。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494424&lang=ja  
> language: ja  
> subject: Assignment/Delegation/Supervision  
> category: MOC

## 問題

主任看護師が勤務中のコミュニケーション事象を確認する。患者の秘密保持を守るためにフォローアップが必要な事象はどれか。適切なプライバシー保護策を用いていない事象をハイライトしなさい。

| コミュニケーションの場面 | 記録された事象 |
| --- | --- |
| ベッドサイド報告 | 退勤する看護師が現在の治療詳細を引き継ぐ看護師に報告する。 |
| 健康情報オフィス | 患者が自身の記録の電子コピーを請求する。 |
| 病棟廊下 | スタッフが患者の名前ボードが見える状態でお祝いの写真を投稿する。 |
| 公衆衛生報告 | 看護師が承認された報告ポータルを通じて必要な疾病データを送信する。 |
| 電話での引き継ぎ | 看護師はケアプランを話し合う前に、受信する臨床医を確認する。 |
| 電子カルテ | 看護師が勤務外に好奇心から隣人のカルテを開く。 |
| 通訳者の訪問 | 認可された通訳者が本日の教育に必要な詳細を受け取る。 |
| 公共のエレベーター | 看護師が友人に患者の診断名と部屋番号を話す。 |
| 質のレビュー | 委員会が保護された質システムを通じて限定的な症例データをレビューする。 |

## 解説

不必要なカルテアクセス、識別情報が露出した写真、友人との公共の場での会話はフォローアップが必要である。治療上のコミュニケーションや許可された報告は、認められた目的のために保護された情報を使用している。

## 詳細解説

クイックアンサー
廊下で名前ボードが見える写真、看護師が好奇心から隣人のカルテを開いたこと、エレベーターでの友人との会話についてフォローアップする。これらはいずれも、ケアに関連しない、または認可されていない目的で保護された情報を露出している。

これが正しい理由
プライバシー保護は目的と保護策の両方に依存する。職員のアクセスは職務に合致すべきであり、会話や画像は、ケアに関与していない、またはその他の認可を受けていない人に識別可能な健康情報を露出すべきではない。治療の引き継ぎ、患者自身の記録請求、法律で義務付けられた開示は、異なる許可された経路をたどる。[2]

簡単な比喩またはイメージ
健康記録をキーカードで管理された部屋と考えてみよう。ケアの役割や有効な許可は、その業務に必要な扉だけを開ける。好奇心や何気ない会話は鍵にはならない。このアナロジーはアクセス制御に関するものであり、治療に必要な情報を差し控えることではない。

記憶の手がかり
目的、許可、保護：情報が動く前にこの3つがすべて揃っていなければならない。

NCLEX判断ルール
健康情報が共有されるときは、まず受信者と目的を特定し、次にアクセスが認可されており、合理的な保護策が存在するかを問う。臨床的な詳細が話し合われているからといって、必要な治療コミュニケーションを違反と決めつけてはならない。

他の選択肢が誤りである理由
その他の事象は、患者、治療のために情報を受け取る臨床医、義務付けられた公衆衛生報告、ケアに参加する通訳者、または限られたデータを使用する質のプロセスを含んでいる。これらの事象にも施設の保護策は必要だが、表示された事実は、同じような無許可のアクセスや公共への開示を示していない。参考文献

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]HHS: Summary of the HIPAA Privacy RuleU.S. Department of Health and Human Services

## 同じテーマの問題

- [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=ja)
- [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=ja)
- [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=ja)
- [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=ja)
- [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=ja)
- [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ja)
- [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ja)
- [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=ja)

## 他の言語で読む

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494424&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494424&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494424&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494424&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494424&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja)

_学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_