# 感染管制護理師稽核一位疑似困難梭狀桿菌感染個案的照護。哪些處置需要追蹤？請標示會增加傳播風險的作法。

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> language: zh-TW  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## 題目

感染管制護理師稽核一位疑似困難梭狀桿菌感染個案的照護。哪些處置需要追蹤？請標示會增加傳播風險的作法。

| 單位情境 | 觀察到的處置 |
| --- | --- |
| 房間內備有專用便盆。 | 在等待糞便檢驗結果期間，將個案安置於單人房。 |
| 未記錄個案之間有任何清潔或消毒步驟。 | 共用的血壓計袖帶直接移到下一位個案。 |
| 設備已標示並依機構政策清潔。 | 專用聽診器使用後留在個案房內。 |
| 沐浴後提供乾淨的衣物和床單。 | 個案在晨間照護時段以肥皂和水沐浴。 |
| 個案持續有頻繁的無法解釋腹瀉。 | 工作人員未穿隔離衣或手套就進入倒便盆。 |
| 環管人員遵循產品接觸時間。 | 經常觸摸的房間表面接受核准的消毒流程。 |
| 機構計畫明定至少再延長48小時。 | 腹瀉緩解後仍持續接觸防護措施。 |
| 個案因疑似感染仍維持接觸防護措施。 | 安排轉送時未通知接收的診斷單位。 |
| 門口備有手部衛生用品和說明。 | 護理師教導訪客遵循張貼的防護裝備步驟。 |

## 解析

未清潔的共用設備、未穿隔離衣和手套，以及轉送時未告知防護措施，都會增加傳播風險。隔離、專用設備、清潔和清楚的交班則有助於更安全的照護。

## 深入解析

快速解答
當共用的血壓計袖帶未經消毒就移動、工作人員未穿隔離衣和手套就進入，以及接收單位未被告知個案的困難梭狀桿菌防護措施時，需要追蹤。

為什麼這是正確的
CDC指引建議，針對疑似或確診的困難梭狀桿菌感染，應採取接觸防護措施、使用專用設備、適當的環境清潔，並在轉送時進行溝通。[2]省略這些屏障可能將孢子帶到人員、設備和其他照護區域。

簡單比喻或心智圖像
想像看不見的孢子就像亮粉。手套和隔離衣可防止它沾到衣物和手上，專用設備將它限制在一個房間內，清潔可將它從表面移除，而轉送溝通則能警告下一個團隊亮粉可能在哪裡。

記憶掛鉤
房間、隔離衣手套、專用設備、清潔、溝通。

NCLEX 決策規則
針對產孢的腸道感染，評估整個傳播鏈：安置、個人防護裝備、設備、環境、手部衛生和交班。任何一個環節缺失都可能散播汙染。

為什麼其他選項是錯的
在等待檢驗結果期間立即隔離、使用專用便盆和聽診器、以肥皂和水沐浴、使用適當的消毒劑，以及在腹瀉緩解後繼續防護措施，都符合所顯示的預防計畫。參考文獻

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]CDC: Clinical Guidance for C. difficile PreventionCenters for Disease Control and Prevention

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