# Điều dưỡng phòng chống nhiễm khuẩn kiểm tra chăm sóc cho một bệnh nhân nghi ngờ nhiễm C. difficile. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các thực hành có thể làm tăng nguy cơ lây truyền.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494271&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Điều dưỡng phòng chống nhiễm khuẩn kiểm tra chăm sóc cho một bệnh nhân nghi ngờ nhiễm C. difficile. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các thực hành có thể làm tăng nguy cơ lây truyền.

| Bối cảnh đơn vị | Hành động quan sát được |
| --- | --- |
| Một bồn cầu riêng có sẵn trong phòng. | Bệnh nhân được đặt trong phòng riêng trong khi chờ xét nghiệm phân. |
| Không có bước làm sạch hoặc khử khuẩn nào được ghi lại giữa các bệnh nhân. | Một băng đo huyết áp dùng chung được di chuyển trực tiếp đến bệnh nhân tiếp theo. |
| Thiết bị được dán nhãn và làm sạch theo chính sách của cơ sở. | Một ống nghe riêng vẫn ở trong phòng bệnh nhân sau khi sử dụng. |
| Quần áo và khăn trải giường sạch được cung cấp sau khi tắm. | Bệnh nhân tắm bằng xà phòng và nước trong thời gian chăm sóc buổi sáng. |
| Bệnh nhân tiếp tục tiêu chảy thường xuyên không rõ nguyên nhân. | Một nhân viên vào để đổ bô vệ sinh mà không mặc áo choàng hoặc găng tay. |
| Dịch vụ môi trường tuân thủ thời gian tiếp xúc của sản phẩm. | Các bề mặt thường chạm trong phòng được xử lý bằng quy trình khử khuẩn đã được phê duyệt. |
| Kế hoạch của cơ sở quy định ít nhất 48 giờ bổ sung. | Biện pháp phòng ngừa tiếp xúc tiếp tục sau khi tiêu chảy đã hết. |
| Bệnh nhân vẫn được áp dụng biện pháp phòng ngừa tiếp xúc do nghi ngờ nhiễm khuẩn. | Vận chuyển được sắp xếp mà không thông báo cho đơn vị chẩn đoán tiếp nhận. |
| Vật tư và hướng dẫn vệ sinh tay có sẵn ở cửa ra vào. | Điều dưỡng hướng dẫn khách thăm tuân theo các bước sử dụng đồ bảo hộ được dán. |

## Giải thích

Thiết bị dùng chung không được làm sạch, thiếu áo choàng và găng tay, và chuyển bệnh nhân mà không thông báo về biện pháp phòng ngừa làm tăng nguy cơ lây truyền. Cách ly, thiết bị riêng, làm sạch và bàn giao rõ ràng hỗ trợ chăm sóc an toàn hơn.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Theo dõi thêm khi băng đo huyết áp dùng chung được di chuyển mà không khử khuẩn, một nhân viên vào phòng mà không mặc áo choàng và găng tay, và đơn vị tiếp nhận không được thông báo về biện pháp phòng ngừa C. difficile của bệnh nhân.

Tại sao đáp án này đúng
Hướng dẫn của CDC yêu cầu biện pháp phòng ngừa tiếp xúc, thiết bị riêng, làm sạch môi trường phù hợp và thông báo trong quá trình chuyển bệnh nhân đối với nhiễm C. difficile nghi ngờ hoặc xác định.[2] Bỏ qua các rào cản này có thể mang bào tử đến người, thiết bị và khu vực chăm sóc khác.

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Hãy tưởng tượng bào tử vô hình như kim tuyến. Găng tay và áo choàng giữ chúng khỏi quần áo và tay, thiết bị riêng giữ chúng trong một phòng, làm sạch loại bỏ chúng khỏi bề mặt, và thông báo khi chuyển bệnh nhân cảnh báo nhóm tiếp theo nơi kim tuyến có thể có.

Mẹo ghi nhớ
Phòng, áo choàng-găng tay, thiết bị riêng, làm sạch, thông báo.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đối với nhiễm khuẩn đường ruột sinh bào tử, đánh giá toàn bộ chuỗi lây truyền: vị trí, phương tiện bảo vệ cá nhân, thiết bị, môi trường, vệ sinh tay và bàn giao. Một mắt xích bị thiếu có thể lan truyền ô nhiễm.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Cách ly kịp thời trong khi chờ xét nghiệm, bồn cầu và ống nghe riêng, tắm bằng xà phòng và nước, sử dụng chất khử khuẩn phù hợp và tiếp tục biện pháp phòng ngừa sau khi tiêu chảy hết phù hợp với kế hoạch phòng ngừa được hiển thị.Tài liệu tham khảo

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]CDC: Clinical Guidance for C. difficile PreventionCenters for Disease Control and Prevention

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi)
- [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi)
- [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi)
- [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494271&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494271&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494271&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494271&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494271&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._