# 診所護理師檢視訪視紀錄。哪些發現需要立即追蹤？請標示出引起虐待、疏忽或剝削疑慮的發現。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494054&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Mental Health Concepts > category: PSI ## 題目 診所護理師檢視訪視紀錄。哪些發現需要立即追蹤？請標示出引起虐待、疏忽或剝削疑慮的發現。 護理紀錄 1115: 一位老年個案由成年兒子陪同前來糖尿病追蹤門診。個案使用手杖行走，並接受兒子協助交通往返約診。在協助個案更衣時，護理師觀察到上臂有兩處環形瘀傷，一側手腕有新鮮紅色印記。兒子表示瘀傷是「撞到門」造成的，但無法說出何時發生。當護理師要求獨處時間時，兒子拒絕離開，並在個案開口前反覆代答問題。個案腹部有舊的癒合手術疤痕，無疼痛或分泌物。個案因本週假牙送修而食用軟質食物。在兒子短暫走到走廊時，個案輕聲說兒子抓住其雙手腕，並威脅要將其帶離朋友。個案表示兒子過去六個月來管理交通與財務。藥局紀錄顯示降血壓與糖尿病處方已兩個月未領藥，但兒子持有個案的銀行卡。個案否認過去一個月內跌倒，並表示近期無頭暈。體重與前次訪視相同；個案清潔、儀容整齊，並表示當天早上自行選擇衣物。兒子返回並要求結束訪視，因為他有另一個約診。護理師安排私下安全評估，並遵循機構疑似虐待通報政策。 ## 解析 模式化的傷痕、阻斷私下溝通、直接揭露強抓與威脅，以及藥物取得受限，這些都是虐待或疏忽的匯聚線索。安全評估與法定通報程序應優先處理。 ## 深入解析 快速解答 追蹤模式化的瘀傷、照顧者阻擋私下會談、個案輕聲說出被抓住手腕及威脅，以及處方未領藥而照顧者掌控銀行卡。這些線索共同指向可能的虐待、疏忽及剝削。 為什麼這是正確的 老人虐待可能包含身體、情緒、疏忽或財務方面，且常涉及照顧者或受信任者。[1] 單一細微線索無法證明虐待，但傷痕模式、控制行為、直接陳述及必要藥物中斷，構成一個令人擔憂的群組，需要進行私下安全評估。 簡單比喻或心智圖像 想像拼圖碎片彼此扣合：傷害、控制、揭露、未滿足的照護。單一碎片可能有其他解釋，但完整的圖像要求採取行動。此比喻不取代客觀記錄或當地通報程序。 記憶掛鉤 當傷害、控制、威脅及照護缺失群聚出現時，私下評估安全。 NCLEX 決策規則 當老年個案有無法解釋的傷害，加上照顧者控制或基本需求未被滿足時，要想到可能的虐待；私下會談、評估立即安全、客觀記錄，並遵循通報法律與政策。 為什麼其他選項是錯的 使用手杖、需要交通協助、偏好軟質食物、有舊手術疤痕，這些本身並非虐待證據。只有當與傷害、脅迫或未能滿足需求連結時，才變得相關。參考文獻 - [1]CDC: About Abuse of Older PersonsCenters for Disease Control and Prevention - [2]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing ## 相同主題題目 - [A client hospitalized for depression says, "My family would be better off without me." Whi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393687&lang=zh-tw) - [A client with schizophrenia says, "The voices are telling me to do something bad." Which r…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394025&lang=zh-tw) - [A client arrives with bruises at different stages of healing. The partner answers all ques…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394098&lang=zh-tw) - [A client with anorexia nervosa is admitted with dizziness, heart rate 44/min, and potassiu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394175&lang=zh-tw) - [A hospitalized client with major depression says, "Everyone would be better off if I did n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394754&lang=zh-tw) - [A client with acute mania is pacing, speaking rapidly, and trying to enter other clients' …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397175&lang=zh-tw) - [A client on an inpatient unit is 18 hours after the last alcohol intake and is tremulous, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397292&lang=zh-tw) - [An adult who reports a recent sexual assault wants medical treatment but is unsure about e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397294&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494054&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494054&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494054&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494054&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494054&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_