# 심한 구토와 설사를 주소로 응급실에 내원한 대상자가 있다. 활력징후는 맥박 110회/분, 호흡 24회/분, 혈압 90/60mmHg이다. 피부 긴장도가 감소하고 점막이 건조하며, 8시간 동안 소변량이 200mL이다. 대상자에게 우선적으로 투여해야 할 수액의 종류는 무엇인가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=491624  
> language: ko  
> subject: 체액·전해질

## 문제

심한 구토와 설사를 주소로 응급실에 내원한 대상자가 있다. 활력징후는 맥박 110회/분, 호흡 24회/분, 혈압 90/60mmHg이다. 피부 긴장도가 감소하고 점막이 건조하며, 8시간 동안 소변량이 200mL이다. 대상자에게 우선적으로 투여해야 할 수액의 종류는 무엇인가?

## 보기

1. 3% 염화나트륨 용액
2. 5% 포도당 생리식염수
3. 0.45% 염화나트륨 용액
4. 0.9% 염화나트륨 용액 **✔ 정답**
5. 5% 포도당 용액

**정답: 4**

## 해설

대상자는 구토와 설사로 인한 수분 및 나트륨 손실, 빈맥, 저혈압, 핍뇨 등 저혈량성 쇼크의 증상을 보이고 있다. 초기 수액 소생술에는 세포외액과 조성이 유사한 등장성 결정질 용액인 0.9% 염화나트륨 용액을 신속히 투여하여 혈관 내 용적을 확보하는 것이 우선이다. 0.45% 염화나트륨 용액은 저장성 용액으로 혈관 내 용적 확장 효과가 적고, 5% 포도당 용액은 체내 대사 후 저장성 용액이 되어 부적절하다. 3% 염화나트륨 용액은 고장성 용액으로 심각한 저나트륨혈증에만 사용한다.

## 같은 주제 문제

- [만성 심부전으로 이뇨제를 장기 복용 중인 대상자가 근육 경련과 불규칙한 맥박을 호소하고 있다. 심전도에서 U파가 관찰되고 장음이 감소되어 있다. 다음 중 대상자의…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=491625)
- [부갑상선절제술을 받은 대상자가 수술 후 입 주위 저림과 손발의 저린 감각을 호소하고 있다. 활력징후는 정상이나, 혈압 측정 시 팔을 압박하자 손목이 굽어지고 엄지…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=491626)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._