# 복부 수술 후 회복실에 있는 대상자가 오심을 호소하며 구역질을 시작하려 한다. 다음 중 간호사가 취해야 할 가장 적절한 조치는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=491623  
> language: ko  
> subject: 수술·마취간호

## 문제

복부 수술 후 회복실에 있는 대상자가 오심을 호소하며 구역질을 시작하려 한다. 다음 중 간호사가 취해야 할 가장 적절한 조치는?

## 보기

1. 대상자의 머리를 옆으로 돌려 흡인을 예방한다. **✔ 정답**
2. 대상자를 바로 앉혀 심호흡을 하도록 격려한다.
3. 구토물의 양상을 관찰하기 위해 등을 대고 눕힌다.
4. 즉시 위관을 삽입하여 위 내용물을 배액시킨다.
5. 구토를 유도하기 위해 손가락으로 인두를 자극한다.

**정답: 1**

## 해설

수술 직후 의식이 완전히 회복되지 않은 대상자가 구역질을 할 때 가장 중요한 것은 구토물에 의한 기도 흡인을 예방하는 것이다. 머리를 옆으로 돌려 구토물이 기도로 넘어가지 않고 밖으로 배출되도록 하는 것이 최우선 간호이다. 등을 대고 눕히면 흡인 위험이 높아지며, 의사의 처방 없이 위관을 삽입하거나 인두를 자극하는 것은 금기이다.

## 같은 주제 문제

- [수술 전 대상자에게 항혈소판제 복용 중단 시기를 교육하려고 한다. 가장 적절한 설명은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=491621)
- [전신마취 후 회복실에 도착한 대상자의 활력징후를 사정하던 중, 산소포화도가 90%로 감소하고 호흡음이 거칠게 들린다. 간호사가 가장 먼저 시행할 중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=491622)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._