# 고강도·저팽창이 필요한 고정성 보철물의 작업모형에 주로 사용하는 석고는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=491129  
> language: ko  
> subject: 치위생학2

## 문제

고강도·저팽창이 필요한 고정성 보철물의 작업모형에 주로 사용하는 석고는?

## 보기

1. 제1형 인상용석고
2. 제2형 모형용석고
3. 제4형 치과용석고 **✔ 정답**
4. 제3형 경석고
5. 석고결합매몰재만

**정답: 3**

## 해설

제4형 초경석고는 높은 강도와 낮은 경화팽창이 요구되는 다이 제작에 적합하다.

## 심화 해설

문제 분석: 고정성 보철물 작업모형용 석고의 조건

고정성 보철물(크라운, 브릿지 등)의 제작 과정에서 작업모형(working cast)과 개별 치아 모형인 다이(die)는 최종 보철물의 정밀도를 결정하는 핵심 요소입니다. 문제에서 제시된 '고강도'와 '저팽창'은 작업모형용 석고가 갖추어야 할 가장 중요한 두 가지 물리적 성질입니다. 경석고(제3형)보다 강도가 높아 다이 재료로 사용되며, 경화 팽창이 낮아 정밀한 보철물 제작에 필수적인 재료가 바로 제4형 치과용 석고(Type IV dental stone, improved stone)입니다 .

석고의 분류와 용도

치과용 석고는 ADA(미국치과의사협회) 규격에 따라 다섯 가지 유형으로 분류됩니다. 보기에서 제시된 각 유형의 특성과 용도를 구분하는 것이 중요합니다.

제1형(Type I): 인상용 석고(Impression plaster)는 경화 팽창이 매우 작아 정밀한 인상 채득에 사용되었으나, 현재는 비탄성 인상재의 한계로 인해 거의 사용되지 않습니다.

제2형(Type II): 모형용 석고(Model plaster)는 백색의 일반 석고로, 강도가 낮아 주로 대합 모형 제작이나 진단 모형 부어 뜨기(mounting)에 사용됩니다. Hamdy(2026)의 연구에서도 제2형 석고는 강도가 낮아 임시 모형에만 사용이 제한된다고 명시하고 있습니다 .

제3형(Type III): 경석고(Dental stone)는 제2형보다 강도가 높고 경도가 우수하여 통상적인 의치 제작을 위한 주모형(master cast) 제작에 사용됩니다.

제4형(Type IV): 초경석고(Die stone, improved stone)는 고강도와 저팽창 특성을 가지며, 결정 구조가 치밀하고 입자가 미세합니다. 이는 고정성 보철물 제작 시 마진(margin)이 명확하고 마모에 저항성이 높은 다이를 얻기 위해 필수적입니다 . Sriteja 등(2025)의 연구는 제4형 석고의 표면 경도가 보철물의 정확도에 직접적인 영향을 미친다고 보고하며, 여러 제조사의 제4형 석고를 비교 분석하였습니다 . 또한 Toumaj 등(2026)의 연구에서는 마진(margin)의 정밀한 재현을 위해 제4형 석고를 이용한 이중 색상 다이 스톤 기법을 평가하였는데, 이는 제4형 석고가 고정성 보철물의 작업모형 재료로 표준처럼 사용됨을 보여줍니다 .

오답 정리

제5형 석고(Type V)는 고강도·고팽창 석고로, 보기에는 없지만 주조용 금속 수축을 보상하기 위해 높은 경화 팽창이 필요할 때 사용하므로 저팽창이 요구되는 본 문제의 조건과 반대됩니다. 석고결합매몰재는 주조용 매몰재로, 작업모형 제작용이 아닙니다.

임상 적용과 핵심 기전

고정성 보철물에서 제4형 석고를 사용하는 이유는 미세한 결정 구조에서 기인합니다. 제4형 석고의 분말은 치밀하고 매끄러운 입자 형태를 가지며, 혼수비(water/powder ratio)가 낮아 경화체 내부의 기포가 적고 강도가 높습니다 . 경화 팽창(setting expansion)이 0.10% 이하로 매우 낮아, 시멘트 공간을 확보하기 위한 추가적인 보상이 불필요할 정도로 정밀한 모형을 얻을 수 있습니다. 이는 인상재의 탄성 회복과 함께 보철물의 변연 적합도(marginal fit)를 좌우하는 중요한 요소입니다 .

## 임상 시나리오

고정성 보철물을 위한 석고 선택 가이드
제4형 석고의 특성과 임상 적용 핵심

고정성 보철물의 작업모형과 다이 제작에는 제4형 치과용 석고가 표준입니다. 이는 고강도와 저팽창 특성을 모두 만족시켜 마진의 정밀한 재현과 마모 저항성을 제공합니다.

정밀도 향상을 위해 혼수비를 제조사 지시대로 엄격히 준수해야 합니다. 일반적으로 20~24mL의 물에 100g의 분말을 사용하여 낮은 혼수비를 유지함으로써 경화체의 기포를 줄이고 강도를 극대화합니다.

주의

제3형 경석고나 제2형 모형용 석고는 강도와 팽창률이 부적합하여 고정성 보철물의 작업모형에 사용할 경우 부정확한 보철물이 제작될 위험이 있습니다. 또한 제5형 석고는 고팽창 특성이므로 저팽창이 요구되는 이 경우에는 절대 사용해서는 안 됩니다.

## 핵심 개념

- **제4형 치과용 석고** — 고강도·저팽창 특성을 지닌 초경석고로, 고정성 보철물의 정밀한 작업모형과 다이 제작에 사용된다.
- **작업모형** — 보철물 제작을 위해 환자 구강을 재현한 모형 중, 실제 보철물을 제작하는 데 사용되는 정밀 모형이다.
- **경화 팽창** — 석고가 굳으면서 부피가 커지는 현상으로, 팽창률이 낮을수록 정밀한 보철물 제작에 유리하다.
- **혼수비** — 석고 분말에 대한 물의 비율로, 낮을수록 경화체의 강도가 높고 기포가 적어 정밀도가 향상된다.

## 같은 주제 문제

- [구강병 관리 원칙 중 질병 발생 전 건강한 상태에서 적용하는 1차 예방 술식은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283650)
- [치아우식증 발생의 4대 요인 중 숙주 요인에 해당하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283651)
- [치면세균막 내의 산도가 떨어져 법랑질 탈회가 시작되는 임계 산도는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283652)
- [치아우식 유발 가능성이 가장 높은 식품의 물리적 특성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283653)
- [다음 환자에게 가장 우선적으로 권장해야 할 조치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283654)
- [자극성 타액 분비율 검사 시 환자에게 저작하도록 제공하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283655)
- [다음 우식활성도 검사 결과를 바탕으로 내릴 수 있는 판정은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283656)
- [칫솔질만으로는 청결 유지가 어려워 치실이나 치간칫솔을 병행해야 하는 부위는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283657)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._