# 처음 불소도포를 받는 아동에게 협조적인 또래가 트레이를 사용하는 모습을 보여 주었다. 적용한 방법은?

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> language: ko  
> subject: 치위생학2

## 문제

처음 불소도포를 받는 아동에게 협조적인 또래가 트레이를 사용하는 모습을 보여 주었다. 적용한 방법은?

## 보기

1. 체계적 둔감법
2. 부적강화
3. 음성조절
4. 보호안정
5. 모델링 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

모델링은 다른 사람이 성공적으로 행동하는 모습을 관찰하게 하여 새로운 협조행동을 학습하도록 돕는 방법이다.

## 심화 해설

문제 분석: 행동 유도법의 분류

문제의 핵심은 처음 불소도포를 받는 아동에게 협조적인 또래가 트레이를 사용하는 모습을 보여주는 것이 어떤 행동 조절 방법인지 묻는 것입니다. 이는 특정 행동을 관찰하고 모방하도록 유도하는 전형적인 심리학적 접근법입니다.

오답 분석: 유사 개념과의 구별

1.  체계적 둔감법(Systematic Desensitization): 불안을 유발하는 자극을 약한 강도에서부터 점진적으로 노출시키면서 이완 요법을 함께 적용하는 방법입니다. 단순히 모습을 보여주는 것과는 다르며, 단계적인 노출 계층표가 필요합니다.

3.  음성조절(Voice Control): 목소리의 크기, 톤, 속도를 의도적으로 변화시켜 아동의 부적절한 행동을 통제하는 방법입니다. 시각적 관찰과는 무관한 청각적 개입입니다.

4.  보호안정(Protective Stabilization): 신체적 움직임을 제한하여 환자와 술자의 안전을 확보하는 물리적 억제 방법입니다. 심리적 개입이 아닙니다.

5.  부적강화(Negative Reinforcement): 불쾌한 자극을 제거하여 바람직한 행동의 빈도를 높이는 조작적 조건화 기법입니다. 예를 들어, 아동이 울음을 멈추면 치료를 일시 중단하는 경우가 이에 해당합니다.

정답 해설: 모델링(Modeling)의 기전과 임상 적용

정답은 모델링(Modeling) 입니다. 이는 Albert Bandura의 사회학습이론에 기반을 둔 행동 유도법으로, 아동이 모델의 행동을 관찰하고 이를 모방하여 새로운 행동을 학습하거나 불안을 감소시키도록 돕는 방법입니다 [1].

문제에서 제시된 "협조적인 또래가 트레이를 사용하는 모습을 보여주었다"는 것은 전형적인 모델링 기법에 해당합니다. 특히, 또래를 모델로 활용하는 것은 관찰하는 아동이 모델과 자신을 동일시하기 쉽기 때문에 효과가 높습니다.

근거 자료에 따르면, 모델링은 소아치과에서 불안을 줄이고 협조도를 높이기 위해 흔히 사용되는 비약물적 행동 관리 기술 중 하나입니다 [1]. 특히, 영상으로 촬영된 모델링(Filmed Modeling)은 전통적인 Tell-Show-Do(TSD) 기법과 통합되어 사용될 때 아동의 치과 불안을 관리하는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다 [2]. 연구들은 이러한 영상 모델링이 아동의 초기 부정적 경험을 완화하고, 장기적인 구강 건강 행동에 긍정적인 영향을 줄 수 있음을 시사합니다 [3]. 신경발달장애 아동의 진료 환경에서도 모델링을 포함한 의사소통 기반 전략은 감각적 민감성과 불안을 줄이기 위한 핵심적인 비약물적 접근으로 매핑되고 있습니다 [4].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Comparison of Tell-Play-Do and filmed modeling with Tell-Show-Do versus Tell-Show-Do alone on child behavior among 4-7-year-old children: A randomized clinical trial.RCT/임상시험Gaikwad AA, Varkey I. (2026) · DOI: 10.1016/j.jobcr.2026.101452

- [2]Comparative evaluation of effectiveness of Tell-Show-Do, Reverse Tell-Show-Do, and Reverse Tell-Show-Do with filmed modeling in managing dental anxiety among 4-8 years old children: A randomized controlled clinical trial.RCT/임상시험Patil SH, Bondarde PA, Bansal S, Dialani P, Bansod S, Joshi H. (2026) · DOI: 10.4103/jisppd.jisppd_143_26

- [3]Behavioral and Cognitive Strategies in Pediatric Dentistry: Current Concepts in Anxiety and Fear Management.일반논문Alfadhli HA, Deka Q, Samanta I, Masne SP, Tripathi P, Sriranjan P. (2026) · DOI: 10.7759/cureus.106784

- [4]Adapting the Chairside: Pediatric Dental Management for Children with Neurodevelopmental Disorders - A Scoping Review.일반논문Swastiantari PAP, Primarti RS, Ahmad M I, Andisetyanto P, Pratidina NB. (2026) · DOI: 10.2147/ccide.s605432

## 임상 시나리오

처음 내원한 아동의 불소도포 협조도 높이기모델링 기법을 활용한 비약물적 행동 관리 가이드
협조적인 또래가 트레이를 물고 있는 모습을 보여주는 것은 모델링 기법의 전형적인 예입니다. 이는 아동이 모델의 행동을 관찰하고 모방하여 불안을 줄이도록 돕는 사회학습이론에 기반합니다.

특히 또래 모델을 활용하면 관찰하는 아동이 모델과 자신을 동일시하기 쉬워 효과가 높습니다. 모델링은 Tell-Show-Do와 통합하여 사용할 때 더욱 효과적입니다.

주의모델링은 불안이 극심하거나 협조가 전혀 되지 않는 아동에게 단독으로 사용하기 어려울 수 있습니다. 아동의 반응을 관찰하며 필요시 체계적 둔감법이나 보호안정 등 다른 방법으로의 전환을 고려해야 합니다.

## 핵심 개념

- **모델링** — 환자가 모델의 행동을 관찰하고 모방하여 새로운 행동을 학습하거나 불안을 감소시키는 행동 유도법
- **체계적 둔감법** — 불안 위계에 따라 약한 자극부터 점진적으로 노출시키며 이완 요법을 병행하는 심리 치료 기법
- **부적강화** — 불쾌한 자극을 제거함으로써 특정 행동의 빈도를 증가시키는 조작적 조건화의 한 형태
- **Tell-Show-Do** — 치과 치료 전 기구와 술식을 설명하고 보여준 후 시행하는 기본적인 행동 유도 방법

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