# 아래턱 앞니 안쪽에서 혀밑샘관과 턱밑샘관이 열리는 부위는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=490384  
> language: ko  
> subject: 치위생학1

## 문제

아래턱 앞니 안쪽에서 혀밑샘관과 턱밑샘관이 열리는 부위는?

## 보기

1. 혀밑유두 **✔ 정답**
2. 혀밑주름
3. 볼유두
4. 큰입천장유두
5. 절치유두

**정답: 1**

## 해설

턱밑샘관은 혀주름띠 양옆의 혀밑유두에 열리고 혀밑샘의 큰관도 이 부위에 열릴 수 있다.

## 심화 해설

혀밑샘과 턱밑샘은 구강 바닥(floor of the mouth)에 위치한 주요 침샘으로, 이곳에서 분비된 침이 구강 내로 배출되는 해부학적 출구를 이해하는 것은 치과 임상에서 매우 중요합니다. 문제에서 언급된 '아래턱 앞니 안쪽'은 임상적으로 하악 전치부 설측, 즉 구강 바닥의 가장 앞쪽 정중앙 부위를 가리킵니다.

침샘 해부학 및 배출 경로

구강 바닥에는 크게 두 개의 주요 침샘 도관이 열리게 됩니다. 하나는 턱밑샘(submandibular gland)에서 나오는 와튼관(Wharton’s duct)이고, 다른 하나는 혀밑샘(sublingual gland)입니다. 혀밑샘은 여러 개의 작은 배출관들(리비누스관, ducts of Rivinus)을 통해 침을 분비하지만, 그 중 가장 큰 주된 배출관을 바르톨린관(sublingual duct of Bartholin)이라고 부릅니다. 근거 자료에 따르면, 이 바르톨린관은 와튼관 근처에서 합류하거나 와튼관과 매우 인접한 부위로 개구합니다 [1].

정답 부위: 혀밑유두 (Sublingual Caruncle)

와튼관과 바르톨린관이 함께 열리는 이 특정 해부학적 구조물을 혀밑유두(sublingual caruncle)라고 합니다. 이는 하악 전치부 바로 뒤, 구강 바닥 정중앙에 위치한 혀주름띠(lingual frenulum) 양옆에서 작은 돌기 형태로 관찰됩니다. 근거 자료에서 "the sublingual duct of Bartholin joins Wharton’s duct near the sublingual caruncle"이라고 명시한 부분은 바르톨린관이 와튼관과 함께 혀밑유두 근처에서 열린다는 사실을 직접적으로 뒷받침합니다 [1]. 따라서 아래턱 앞니 안쪽에서 혀밑샘관과 턱밑샘관이 열리는 부위는 혀밑유두입니다.

오답 분석

나머지 보기들은 구강 내 다른 해부학적 랜드마크입니다.

- 혀밑주름(sublingual fold): 혀밑유두에서 뒤쪽으로 이어지는 주름으로, 다수의 작은 혀밑샘 배출관(리비누스관)들이 이 주름을 따라 산재되어 열립니다. 주된 배출관인 바르톨린관과 와튼관의 개구부는 아닙니다.

- 볼유두(buccal papilla): 협점막에 위치하며 귀밑샘(parotid gland)의 도관인 스텐슨관(Stensen’s duct)이 열리는 부위로, 상악 제2대구치 협측 점막에서 관찰됩니다.

- 절치유두(incisive papilla): 상악 중절치 바로 뒤, 정중앙 입천장에 위치한 둥근 융기로, 비구개신경과 혈관이 지나가는 절치관(incisive canal)의 입구입니다. 침샘 도관과는 무관합니다.

- 큰입천장유두(greater palatine papilla): 경구개 후방, 상악 제2대구개 구개측에 위치하며 큰입천장신경과 혈관이 나오는 큰입천장구멍(greater palatine foramen)의 입구입니다.

임상적으로 혀밑유두는 타석증(sialolithiasis)으로 인한 와튼관 폐쇄가 호발하는 부위이며, 구강 바닥 검사 시 이 부위의 개방성과 침 배출을 반드시 확인해야 합니다. 바르톨린관이 와튼관과 합쳐지는 해부학적 변이를 이해하면, 조영술(sialography) 판독이나 외과적 접근 시 중요한 지표가 됩니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Anatomy, Head and Neck, Sublingual Gland일반논문Grewal JS, Bordoni B, Shah J, Ryan J. (2026)

## 임상 시나리오

혀밑유두 검사 및 임상 가이드턱밑샘관과 혀밑샘관 개구부 확인법
혀밑유두는 하악 전치부 설측 구강 바닥 정중앙에서 혀주름띠 양옆으로 관찰되는 작은 돌기입니다. 이곳으로 턱밑샘의 와튼관과 혀밑샘의 바르톨린관이 함께 개구합니다.

검사 시에는 거즈로 혀를 들어 올려 구강 바닥을 시진하고, 양손 촉진으로 턱밑샘 부위를 압박하여 혀밑유두에서 맑은 침이 배출되는지 확인합니다. 침 배출이 원활하지 않다면 타석증이나 도관 폐쇄를 의심해야 합니다.

주의혀밑유두는 타석증이 호발하는 부위이므로, 촉진 시 단단한 결석이 만져지거나 농성 분비물이 나오는 경우 감염을 동반한 침샘염 가능성을 고려해야 합니다.

## 핵심 개념

- **혀밑유두** — 하악 전치부 설측 구강 바닥 정중앙에 위치한 작은 돌기로, 턱밑샘관(와튼관)과 혀밑샘 큰관(바르톨린관)이 열리는 부위이다.
- **와튼관** — 턱밑샘에서 분비된 침을 구강 내로 배출하는 주 도관으로, 혀밑유두에 개구한다.
- **바르톨린관** — 혀밑샘의 가장 큰 주된 배출관으로, 와튼관과 합류하거나 인접하여 혀밑유두로 개구한다.
- **혀밑주름** — 혀밑유두에서 후방으로 이어지는 구강 바닥의 주름으로, 다수의 작은 혀밑샘관(리비누스관)이 열린다.
- **타석증** — 침샘 도관 내에 석회화된 물질(타석)이 생겨 침의 흐름을 막는 질환으로, 와튼관이 개구하는 혀밑유두 부위에 호발한다.

## 같은 주제 문제

- [두개골을 구성하는 뼈 중에서 뇌두개골이 아닌 안면두개골에 속하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283569)
- [턱관절을 형성하는 뼈의 해부학적 구조물이 바르게 짝지어진 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283570)
- [저작근 중에서 아래턱을 위로 당겨 입을 다물게 하며 뺨 부위에서 가장 강한 힘을 내는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283571)
- [안면신경의 지배를 받으며 저작 시 뺨을 압박하여 음식물이 구강 전정으로 떨어지지 않게 돕는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283572)
- [삼차신경의 세 번째 가지인 하악신경이 두개골을 빠져나오는 통로가 되는 구멍은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283573)
- [타액선 중 가장 크기가 크며 맑고 묽은 장액성 타액만을 분비하는 곳은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283574)
- [혀의 앞쪽 3분의 2 부위에서 미각을 감지하여 뇌로 전달하는 신경은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283575)
- [아래턱뼈 내부로 신경과 혈관이 들어가는 통로인 하악관의 입구에 해당하는 뼈의 구조물은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283576)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._