# 자극침에서 일반적으로 증가하는 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=490203  
> language: ko  
> subject: 치위생학1

## 문제

자극침에서 일반적으로 증가하는 것은?

## 보기

1. 점도만 증가하고 분비율은 감소
2. 산성도 증가와 pH 감소
3. 단백질 농도만 증가하고 분비율은 감소
4. 분비율과 중탄산염 농도 **✔ 정답**
5. 중탄산염 농도는 감소하고 pH가 낮아짐

**정답: 4**

## 해설

침샘 자극 시 분비율과 중탄산염 농도가 증가하여 침의 pH와 완충능이 높아지는 경향이 있다.

## 심화 해설

자극침(자극성 타액)의 특성 이해

타액은 휴식 시 분비되는 안정침(unstimulated saliva)과 외부 자극에 의해 분비되는 자극침(stimulated saliva)으로 구분됩니다. 문제에서 묻는 '자극침에서 일반적으로 증가하는 것'을 이해하기 위해서는 타액 분비의 생리적 기전을 먼저 살펴볼 필요가 있습니다.

타액 형성은 선포세포(acinar cell)에서의 일차 분비와 도관세포(ductal cell)에서의 이차 변형이라는 두 단계로 진행됩니다. 부교감신경 자극은 선포세포에서 칼슘(Ca²⁺) 신호전달을 활성화시켜 이온 통로의 통합적 작용을 유도하며, 이는 다량의 등장성 일차 타액 분비로 이어집니다 [2]. 이때 분비율(flow rate)이 급격히 증가하면 도관을 통과하는 시간이 짧아져 도관에서의 이온 재흡수 및 분비 양상이 달라지게 됩니다.

안정침과 비교하여 자극침에서 나타나는 주요 변화는 다음과 같습니다. 첫째, 분비율(유량, flow rate)이 현저히 증가합니다. 둘째, 분비율 증가로 인해 도관세포에서 중탄산염(HCO₃⁻)의 분비가 촉진되어 타액 내 중탄산염 농도가 높아집니다. 중탄산염은 완충 작용을 하는 주요 이온으로, 농도가 증가하면 타액의 pH가 상승하여 약알칼리성을 띠게 됩니다. 따라서 자극침에서는 분비율과 중탄산염 농도가 함께 증가합니다.

보기 1, 3, 5는 분비율 감소나 pH 감소를 언급하고 있어 자극침의 생리적 특성과 맞지 않습니다. 보기 2의 '산성도 증가와 pH 감소'는 중탄산염 농도가 낮은 안정침의 특성에 가깝습니다. 정답은 보기 4번 '분비율과 중탄산염 농도'입니다.

이러한 타액 분비 기전의 이상은 임상적으로 중요한 의미를 가집니다. 예를 들어, 쇼그렌증후군(Sjögren's Disease)과 같은 자가면역 질환에서는 선포세포와 도관세포의 기능이 손상되어 분비율 자체가 감소하고 타액 조성이 변형됩니다 . 또한, 구강건조증 환자에서 차(Camellia sinensis)의 생리활성 물질이 타액 분비율과 pH에 미치는 영향을 평가한 연구들도 존재하는데, 이는 자극을 통한 분비율 증가가 구강 건강에 미치는 긍정적 효과를 전제로 합니다 . 유산균 보충이 타액 기능에 미치는 영향을 체계적으로 고찰한 연구에서도 타액 분비율과 완충능의 변화가 주요 평가 지표로 사용됩니다 .참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Ion Channel Integration and Functional Coupling in Salivary Gland Fluid Secretion.일반논문Abd El-Aziz TM, Singh BB. (2026) · DOI: 10.3390/cells15040369

## 임상 시나리오

자극성 타액 검사 시 예상 변화분비율 증가가 타액 조성에 미치는 영향
자극침 채취 시 가장 두드러지는 변화는 분비율의 급격한 증가입니다. 이로 인해 도관 통과 시간이 짧아져 중탄산염 재흡수가 감소하고 분비가 촉진됩니다.

결과적으로 타액 내 중탄산염 농도가 상승하며 pH가 약알칼리성으로 변합니다. 이는 치아 우식 예방에 중요한 완충능 증가로 이어집니다.

주의구강건조증 환자 평가 시 자극 전후의 분비율과 pH 변화를 비교하는 것이 진단적 가치가 높습니다. 자극에도 분비율 증가가 미미하면 선포세포 기능 저하를 의심해야 합니다.

## 핵심 개념

- **자극침** — 저작, 미각 등의 자극에 의해 분비가 촉진된 타액으로, 분비율과 중탄산염 농도가 높다.
- **중탄산염** — 타액의 주요 완충 이온. 자극 시 도관세포 분비가 촉진되어 농도가 증가하며 pH를 상승시킨다.
- **분비율** — 단위 시간당 분비되는 타액의 양. 부교감신경 자극으로 급격히 증가한다.
- **도관세포** — 선포세포에서 생성된 일차 타액의 이온 조성을 재흡수 및 분비를 통해 변형시키는 세포.

## 같은 주제 문제

- [두개골을 구성하는 뼈 중에서 뇌두개골이 아닌 안면두개골에 속하는 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283569)
- [턱관절을 형성하는 뼈의 해부학적 구조물이 바르게 짝지어진 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283570)
- [저작근 중에서 아래턱을 위로 당겨 입을 다물게 하며 뺨 부위에서 가장 강한 힘을 내는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283571)
- [안면신경의 지배를 받으며 저작 시 뺨을 압박하여 음식물이 구강 전정으로 떨어지지 않게 돕는 근육은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283572)
- [삼차신경의 세 번째 가지인 하악신경이 두개골을 빠져나오는 통로가 되는 구멍은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283573)
- [타액선 중 가장 크기가 크며 맑고 묽은 장액성 타액만을 분비하는 곳은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283574)
- [혀의 앞쪽 3분의 2 부위에서 미각을 감지하여 뇌로 전달하는 신경은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283575)
- [아래턱뼈 내부로 신경과 혈관이 들어가는 통로인 하악관의 입구에 해당하는 뼈의 구조물은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=283576)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._