# 낙상 예방 개선안을 3개월간 적용한 병동이 개선 전후의 낙상 발생 건수를 수집해 목표치와 비교·분석하고 있다. 이는 PDCA 사이클의 어느 단계에 해당하는가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=489912  
> language: ko  
> subject: 전북대병원 전공 필기 모의고사 3회

## 문제

낙상 예방 개선안을 3개월간 적용한 병동이 개선 전후의 낙상 발생 건수를 수집해 목표치와 비교·분석하고 있다. 이는 PDCA 사이클의 어느 단계에 해당하는가?

## 보기

1. Plan(계획)
2. Do(실행)
3. Standard(표준화)
4. Act(개선)
5. Check(점검) **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

Check는 실행 결과를 자료로 확인해 목표와 비교·분석하는 단계이고, Act는 그 결과를 근거로 표준화하거나 계획을 수정하는 단계다. 자료를 모은다는 이유로 Do로 보거나, 분석 후 조치를 떠올려 Act로 고르는 것이 대표적 혼동이다.

## 심화 해설

PDCA 사이클과 낙상 예방 활동의 평가

병동에서 낙상 예방을 위한 개선 활동을 수행할 때, 그 효과를 판단하기 위해서는 단순히 활동을 '하는 것'에서 그치는 것이 아니라 체계적인 질 향상 방법론을 적용하는 것이 중요합니다. 여기서 사용된 PDCA 사이클은 Plan(계획), Do(실행), Check(점검), Act(개선)의 4단계로 구성된 대표적인 질 관리 모형입니다.

문제에서 제시된 상황은 "3개월간 적용한 개선안"에 대해 "낙상 발생 건수를 수집해 목표치와 비교·분석"하는 것입니다. 이는 실행(Do) 단계에서 수집된 데이터를 바탕으로, 계획(Plan) 단계에서 설정했던 목표에 비추어 중재의 효과를 평가하는 과정입니다. 따라서 이 활동은 PDCA 사이클의 Check(점검) 단계에 해당합니다.

이러한 평가 과정은 낙상 예방 중재 연구에서도 핵심적인 부분을 차지합니다. 근거 자료[1]의 체계적 문헌고찰 및 메타분석에서는 응급실 기반의 다요인적·다중 요소 낙상 예방 중재의 효과를 평가하기 위해, 중재군과 대조군의 결과를 비교·분석하는 방법론을 사용했습니다. 이는 PDCA 사이클의 Check 단계와 동일한 원리로, 특정 중재를 적용한 후 그 결과를 객관적인 지표로 측정하고 분석하여 중재의 효과성을 검증하는 과정입니다. 병동에서 낙상 발생 건수라는 지표를 수집하여 목표치와 비교하는 것 또한 이와 같은 맥락의 평가 활동입니다.

또한, 근거 자료[4]의 지역사회 기반 낙상 예방 프로그램 연구에서도 중재의 효과를 평가하기 위해 중재군과 대조군의 낙상 발생률을 측정하고 비교했습니다. 이 연구에서 데이터를 수집하고 분석하여 프로그램의 효과성을 판단하는 과정 역시 PDCA의 Check 단계에 해당하는 활동입니다. 병동에서 개선 활동 전후의 낙상 발생 건수를 비교하는 것은 이러한 연구 설계의 핵심 원리를 임상 현장의 질 향상 활동에 적용한 사례라고 볼 수 있습니다.

Check 단계의 핵심은 단순히 데이터를 모으는 것이 아니라, 이를 계획 단계에서 설정한 목표와 비교하여 격차를 분석하는 데 있습니다. 이 분석 결과는 다음 단계인 Act(개선)로 이어져, 중재 방법을 표준화하거나 더 나은 방향으로 수정하는 근거가 됩니다. 예를 들어, 낙상 발생 건수가 목표치보다 현저히 높다면, 근거 자료에서 다룬 FallProof 운동 프로그램과 같은 특정 운동 중재의 적용 방식을 재검토하거나, 근거 자료에서 제시된 시각적 주의력과 자세 안정성의 관계처럼 낙상의 위험 요인에 대한 교육을 강화하는 방향으로 개선(Act)이 이루어질 수 있습니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Multi-Factorial and Multi-Component Fall Prevention Interventions Initiated From the Emergency Department: A Systemic Review and Meta-Analysis.메타분석/체계고찰Southerland LT, Mowbray FI, Tarnovsky IA, Lo AX, Lee S, Harper K, Ryer SV, Maddow CL, Carpenter CR, Malsch AJ, Ragsdale L, Liu SW. (2026) · DOI: 10.1111/acem.70245

- [4]Implementation of community-based fall prevention program for Thai older persons: a cluster randomized controlled trial.RCT/임상시험Wandee P, Jirapongsuwan A, Powwattana A, Chansatitporn N. (2026) · DOI: 10.1038/s41598-025-34663-3

## 임상 시나리오

PDCA 사이클 단계별 실무 적용낙상 예방 활동 평가는 Check 단계
개선 활동의 효과를 확인하려면 실행(Do) 단계 후 반드시 점검(Check) 단계를 거쳐야 합니다. 이 단계에서는 수집된 낙상 발생 건수 같은 지표를 계획 시 설정한 목표치와 비교·분석합니다.

분석 결과 목표치에 도달하지 못했다면, 그 격차를 바탕으로 다음 개선(Act) 단계에서 중재 방법을 수정하거나 표준화합니다. 이는 근거 기반의 지속적인 질 향상 활동의 핵심 원리입니다.

주의단순히 데이터를 모으는 행위가 Check의 전부가 아닙니다. 반드시 계획(Plan) 단계에서 세운 구체적인 목표와 비교하는 분석 과정이 포함되어야 의미 있는 평가가 됩니다.

## 핵심 개념

- **PDCA 사이클** — 계획(Plan), 실행(Do), 점검(Check), 개선(Act)의 4단계를 순환하며 업무를 지속적으로 개선하는 질 관리 방법론이다.
- **Check(점검)** — 실행 단계에서 수집된 데이터를 계획 단계의 목표와 비교·분석하여 중재의 효과를 평가하는 단계이다.
- **질 향상 활동** — 보건의료 서비스의 과정과 결과를 체계적으로 측정하고 개선하여 환자 안전과 진료의 질을 높이는 모든 활동을 의미한다.

## 같은 주제 문제

- [안정형 협심증으로 설하 니트로글리세린을 처방받은 68세 여성에게 교육을 시행하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=489838)
- [만성 심방세동으로 외래를 다니는 79세 여성에게 뇌졸중 예방을 위해 우선적으로 고려되는 약물은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=489839)
- [인공판막 치환술을 받은 52세 여성에게 감염성 심내막염 예방 교육을 시행하였다. 추가 교육이 필요한 반응은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=489840)
- [확장성 심근병증으로 좌심실 박출률이 25%인 64세 여성이 사흘 만에 체중이 3kg 늘고 밤에 숨이 차 앉아서 잠을 잔다. 분홍색 거품이 섞인 객담이 관찰된다. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=489841)
- [심부전으로 안지오텐신전환효소 억제제를 복용하기 시작한 58세 여성이 2주째 가래 없는 마른기침이 이어진다고 호소한다. 발열이나 화농성 객담은 없다. 이 증상에 대…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=489842)
- [규칙적인 리듬을 보이는 환자의 심전도에서 6초 길이의 스트립에 QRS군이 7개 관찰되었다. 이 환자의 분당 심박동수는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=489843)
- [이산화탄소 저류가 확인된 만성폐쇄폐질환 환자에게 비강캐뉼라로 산소를 시작하려 한다. 유량과 목표 산소포화도의 조합으로 가장 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=489844)
- [항결핵제 4제 요법을 두 달째 복용 중인 52세 남성이 최근 글씨가 흐리게 보이고 빨강과 초록을 구분하기 어렵다고 호소한다. 간호사의 우선적인 조치는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=489845)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._