# 목표관리를 도입한 간호단위에서 작성한 다음 목표 진술 중 SMART 기준에 가장 부합하는 것은?

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> language: ko  
> subject: 전북대병원 전공 필기 모의고사 3회

## 문제

목표관리를 도입한 간호단위에서 작성한 다음 목표 진술 중 SMART 기준에 가장 부합하는 것은?

## 보기

1. 6개월 이내에 병동 낙상 발생률을 재원일수 1,000일당 2.0건에서 1.0건으로 낮춘다 **✔ 정답**
2. 환자안전 문화를 지속적으로 개선해 나간다
3. 올해 안에 병동의 욕창 발생 실태를 파악한다
4. 낙상 예방에 대한 간호사의 관심을 높인다
5. 간호기록의 질이 향상되도록 구성원 모두가 노력한다

**정답: 1**

## 해설

SMART 목표는 구체적이고 측정 가능하며 달성 가능하고 관련성이 있으며 기한이 정해져 있어야 하는데, 지표·기준선·목표치·기한이 모두 제시된 진술만 이 조건을 만족한다. 관심을 높인다, 노력한다, 실태를 파악한다 같은 서술은 활동이나 태도일 뿐 측정 가능한 목표가 아니다. 이런 진술을 목표로 오인하는 것이 목표관리 실패의 흔한 출발점이다.

## 심화 해설

SMART 목표의 개념

목표관리(Management by Objectives, MBO)에서 효과적인 목표는 구체적이고 측정 가능해야 합니다. SMART 기준은 목표 설정의 핵심 원칙으로, 각 글자는 Specific(구체성), Measurable(측정 가능성), Attainable(달성 가능성), Relevant(관련성), Time-bound(시간 제한성)을 의미합니다. 이 기준은 임상 환경에서 환자 중심의 구조화된 치료 계획을 수립할 때 필수적인 틀로 작용합니다 [1].

정답 분석: SMART 기준 적용

정답인 1번 보기는 SMART 기준의 모든 요소를 충족합니다. Specific(구체성)은 '병동 낙상 발생률'이라는 명확한 지표로 확보되었습니다. Measurable(측정 가능성)은 '재원일수 1,000일당'이라는 표준화된 단위와 2.0건에서 1.0건이라는 수치로 제시됩니다. Attainable(달성 가능성)은 현재 수준 대비 50% 감소라는 현실적인 목표치에 반영되어 있습니다. Relevant(관련성)는 낙상 예방이 환자안전의 핵심 지표라는 점에서 간호단위의 업무와 직접 연결됩니다. Time-bound(시간 제한성)는 '6개월 이내'라는 명시적 기한으로 충족됩니다.

오답 분석: 비구체적 진술의 문제점

2번 보기는 '지속적으로 개선해 나간다'는 표현이 측정 가능한 지표나 구체적 목표치, 시간적 기한을 모두 결여하고 있습니다. 3번 보기는 '올해 안에'라는 시간 제한은 있으나, '실태를 파악한다'는 활동 자체가 목표가 아닌 과정이며 구체적인 개선 목표치가 없습니다. 4번 보기는 '관심을 높인다'라는 추상적 개념을 측정할 수 있는 조작적 정의가 없습니다. 5번 보기는 '질이 향상되도록'이라는 표현이 주관적이며, '구성원 모두가 노력한다'는 과정 중심의 진술로 결과 지표가 부재합니다.

임상 적용: 목표 지향적 치료 계획

목표 지향적 치료 계획(GDCP) 프레임워크는 환자 중심의 구조화된 목표 설정을 강조합니다. 급성 입원 환경에서 작업치료사가 10일 이내에 환자 중심 치료 계획을 수립할 때 SMART 기준은 환자의 목표와 임상적 회복 계획을 정렬하는 데 중요한 역할을 합니다 [1]. 간호단위에서도 동일한 원리가 적용되어, 낙상 발생률 감소와 같은 환자안전 목표는 구체적인 수치, 측정 단위, 달성 기한을 명시할 때 비로소 평가 가능한 성과 지표가 됩니다. 이러한 구조화된 접근은 법의학 및 재활 환경에서 성공적으로 적용된 바 있으며, 급성기 간호 환경에서도 목표 달성도를 객관적으로 평가할 수 있는 기반을 제공합니다 [1].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Improving the person-centredness of occupational therapy input into care planning in acute adult and older adults' inpatient services using Goal-Directed Care Plan guidelines.가이드라인Ige JJ, Screaton E, Jepson E, Morgan D, Bifarin O. (2025) · DOI: 10.1136/bmjoq-2025-003543

## 임상 시나리오

SMART 목표 설정 가이드간호단위 성과지표 수립을 위한 실무 원칙
효과적인 목표는 구체적인 지표와 측정 가능한 단위를 포함해야 합니다. 예를 들어 낙상 발생률을 재원일수 1,000일당 1.0건으로 명시합니다.

목표는 현재 수준 대비 달성 가능한 수치여야 하며, 6개월 이내와 같이 명확한 기한을 설정해야 합니다.

주의'개선한다', '높인다', '노력한다'와 같은 추상적이거나 과정 중심적인 표현은 측정이 불가능하므로 목표 진술에서 지양해야 합니다.

## 핵심 개념

- **SMART 목표** — Specific(구체성), Measurable(측정 가능성), Attainable(달성 가능성), Relevant(관련성), Time-bound(시간 제한성)의 5가지 요소를 갖춘 효과적인 목표 설정 기준이다.
- **목표관리** — 조직의 목표와 개인의 목표를 연계하여 성과를 관리하는 기법으로, SMART 기준에 따른 명확한 목표 설정이 중요하다.
- **측정 가능성** — 목표 달성 여부를 객관적인 수치나 지표로 평가할 수 있는 특성이다.
- **재원일수** — 환자가 병원에 입원해 있는 총 일수로, 낙상 발생률 등의 지표를 표준화할 때 분모로 사용된다.

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